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Salud

Atención posterior al Covid-19: pautas nutricionales para quienes se recuperan del coronavirus

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Escrito por Shwetha Bhatia

En mi práctica hasta ahora, he manejado casos de leves a severos en varios grupos de edad. Mientras luchamos contra la segunda ola, aquí hay pautas para quienes se recuperan de la infección por Covid 19. Una buena dieta promueve una recuperación más rápida. Ahora sabemos que Covid es una afección inflamatoria que puede tener efectos duraderos hasta seis u ocho meses después del alta que afecta diferentes órganos, especialmente el hígado y los pulmones.

Dieta

Aspectos a tener en cuenta:

* Manejo de otras complicaciones, si las hubiera, por ejemplo, hipertensión, diabetes, disfunción renal, compromiso cardíaco.
* Alteraciones digestivas, pérdida del gusto / olfato.
*Dificultad para respirar
* Dificultad para tragar, especialmente en aquellos que pueden haber sido intubados durante la hospitalización.

Calorías

Se deben proporcionar las calorías adecuadas en función del estado nutricional del paciente. La desnutrición no solo es tener bajo peso corporal, sino también la incapacidad de mantener una proporción saludable de grasa: músculo.

Los pacientes con obesidad a menudo tienen disfunción respiratoria, función inmunológica deteriorada, aumento de la inflamación y bajo volumen pulmonar y fuerza muscular. Estos individuos son más propensos a sufrir neumonía y estrés cardíaco. La obesidad con diabetes es aún más complicada. La restricción calórica es necesaria para garantizar una pérdida de grasa saludable y el mantenimiento de la masa magra en pacientes obesos.

Tener una dieta rica en fibra (Foto: Pixabay)

Proteína

Está indicado como máxima prioridad. Se recomienda estar en 1,2-1,3 g / kg por día; aumentando la suplementación de aminoácidos de cadena ramificada (BCAA) al 50 por ciento, para prevenir la pérdida de masa muscular y mejorar la fuerza de los músculos respiratorios. La proteína de suero es la opción ideal si el presupuesto lo permite, al menos durante las primeras dos o tres semanas. De lo contrario, se puede dar cuajada fresca, paneer o huevos bien cocidos según la preferencia de comida y la función digestiva. Las proteínas deben ajustarse individualmente con respecto al estado nutricional, el nivel de actividad física y la tolerancia digestiva.

Carbohidrato

El total no debe exceder los 100-150 g por día. El uso de carbohidratos conduce a la producción de dióxido de carbono igual (llamado cociente respiratorio) que debe evitarse para disminuir la dificultad respiratoria. Si el paciente es diabético, debe ser monitoreado de cerca para detectar episodios de niveles altos y bajos de glucosa y la medicación debe ajustarse. La glucosa alta persistente es un efecto de la infección y también puede retrasar la recuperación. Opte por legumbres, lácteos y verduras en lugar de cereales. Evite los jugos de frutas.

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Para mantener las calorías, se puede aumentar la proporción de grasa. Dar prioridad al uso de ácidos grasos de cadena media. Además, aumente la proporción de ácidos grasos omega-3. Desempeñan un papel importante en las respuestas inmunitarias. Reducen la inflamación. Se puede usar aceite de coco, mantequilla, ghee, nueces, aceite MCT. El aceite de oliva, el aceite de salvado de arroz y el aceite de cacahuete también se pueden utilizar para cocinar.

Vitaminas / minerales

Se necesitan suplementos de rutina de multivitamínicos y minerales con énfasis en la cantidad adecuada de vitamina B / C / D, zinc y selenio. Se debe tratar la deficiencia de hierro o la anemia.

Inmunonutrientes

Estos son nutrientes específicos que han demostrado tener una influencia considerable en la función inmunológica. Existen varios tipos de inmunonutrientes, como la arginina y la glutamina, que apoyan tanto al sistema inmunológico como al digestivo. La curcumina (que se encuentra en la cúrcuma y en cápsulas) también ayuda a la recuperación.

Probióticos

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La alteración de las bacterias intestinales sanas se debe al aumento de la permeabilidad intestinal. Esto ocurre como resultado de una infección y del tratamiento con antibióticos. Esto impulsa aún más la inflamación. Los suplementos probióticos ayudan a restaurar la inmunidad. En este caso, deben ser recetados por un médico.

Fluidos y sales

Incluso la fiebre leve se asocia con la pérdida de líquidos, lo que puede provocar deshidratación. Se puede usar suero de leche fino, sopas, agua de coco (a menos que haya una restricción de potasio), agua de limón con sal y SRO. Para los pacientes cardíacos y renales, es posible que sea necesario restringir el volumen de líquido y sodio, junto con otros electrolitos. Su médico le informará sobre la ingesta total de líquidos durante el día.

Frecuencia y consistencia de las comidas

Si la tos seca y el dolor de garganta del paciente son graves, la ingesta de alimentos sólidos puede disminuir. Por lo tanto, se pueden utilizar suplementos y alimentos blandos y calientes. Las tomas pequeñas y frecuentes serían mejores si el apetito es menor, el momento del consumo de líquidos debe ser entre comidas y no con la comida.

Los pacientes de la UCI pueden tener problemas de deglución llamados – trastorno de deglución prolongado después de la extubación – después del alta. Esto puede durar hasta cuatro meses después y debe manejarse con alternativas.

nueces, bayas, dieta mental Asegúrese de tener suficientes vitaminas y minerales de los alimentos. (Fuente: getty images)

Ejercicio

La estadía en casa de familia prolongada puede provocar una reducción de la actividad física regular y, por lo tanto, una disminución de la masa muscular. Los pacientes de la UCI sufren la mayor pérdida de masa muscular. Una vez que el paciente está estable y el médico lo autoriza, se debe alentar el ejercicio lentamente según la tolerancia.

Los ejercicios seguros y sencillos pueden incluir: ejercicios de fortalecimiento, actividades para el equilibrio y el control, estiramientos o una combinación de estos para mantener la forma física, preferiblemente bajo guía.

Finalmente, los pacientes también pueden necesitar apoyo con su salud mental. Busque asesoramiento de profesionales de salud mental debidamente capacitados.

Incluso si está vacunado, esta es la razón por la que debe usar mascarillas:

* Ninguna vacuna es 100% efectiva.
* Ninguna vacuna es efectiva de inmediato. El sistema inmunológico tarda aproximadamente dos semanas en producir los anticuerpos que bloquean las infecciones virales, especialmente en el caso de que se necesiten dos dosis.
* En otras palabras, una persona vacunada aún podría transmitir el virus, incluso si no se siente enferma.
*A persona vacunada aún podría contraer la infección con síntomas más leves.
* Las máscaras protegen contra cualquier cepa del coronavirus, a pesar de las mutaciones genéticas.

La mejor esperanza para acabar con la pandemia no es elegir entre máscaras, distanciamiento social y vacunas, sino combinar los tres enfoques para trabajar en equipo.

(El autor es nutricionista y dietista)

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