Cómo enviar mensajes correctos sobre máscaras, vacunas como ‘triple amenaza’ de remolino de virus – Nacional

Los funcionarios de salud pública que buscan obtener la aceptación de los canadienses para medidas de salud como el uso de mascarillas y la vacunación deben utilizar llamamientos más positivos, específicos y personales, y deben seguir sus propios consejos, dicen expertos en bioética y enfermedades infecciosas.

También se pueden aprender lecciones del éxito que ha tenido Canadá en la disminución de la cantidad de casos de viruela símica en el país durante los últimos seis meses, agregaron algunos expertos, y señalaron que la falta de asociaciones y mensajes «basados ​​en la vergüenza» golpeó a las comunidades clave en La respuesta a ese brote significó que se siguieron ampliamente las medidas de salud pública sobre la viruela del simio, lo que ayudó a disminuir el virus como una amenaza para la salud pública.

Un aumento en las infecciones respiratorias, incluidas la COVID-19, la influenza y el RSV, particularmente entre niños pequeños y adolescentes en todo Canadá en las últimas semanas, ha provocado un importante debate público sobre si se deben restablecer los mandatos de máscara y otras restricciones de salud pública.

A principios de esta semana, la Organización Panamericana de la Salud dijo que todas las Américas, incluido Canadá, están experimentando una “triple amenaza” de enfermedades respiratorias que debería tener a todos los países en “alerta”.

El fuerte aumento de los casos de influenza y virus respiratorio sincitial (RSV) mientras el COVID-19 continúa propagándose está causando una tensión significativa en los hospitales de Canadá, especialmente en los departamentos de emergencias pediátricas, algunos de los cuales se han visto obligados a cancelar cirugías no urgentes.

Esto ha llevado a varios médicos de urgencias y funcionarios de hospitales a exigir el uso obligatorio de mascarillas, especialmente en las escuelas, para ayudar a detener la propagación de estas enfermedades y aliviar la carga de los sistemas de salud.

Pero si bien varios directores de salud médica provinciales dicen que «alientan encarecidamente» el uso de máscaras en interiores, ninguno ha dado el paso adicional de restablecer los mandatos, lo que ha provocado una reacción negativa del público, particularmente entre los trabajadores de la salud agotados y los padres preocupados de niños enfermos.

El Dr. Zain Chagla, especialista en enfermedades infecciosas de St. Joseph’s Healthcare Hamilton, Ontario, acudió a las redes sociales a principios de esta semana para decir que ha visto un aumento notable en los «mensajes basados ​​en la vergüenza» en medio del aumento de virus respiratorios, que él no cree es útil.

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“Puedo decir que esto no generará participación y empujará a la gente más”, dijo Chagla en un tuit el 16 de noviembre.

Señaló la caída significativa en los casos de viruela del simio en Canadá y señaló que, si bien la vacuna contra la viruela del simio era una herramienta valiosa para abordar el brote que comenzó en mayo, también hubo «mensajes claros», «compromiso positivo» y «estrategias no basadas en la vergüenza». ” empleado en esa respuesta.

El Dr. Isaac Bogoch, especialista en enfermedades infecciosas del Hospital General de Toronto, está de acuerdo en que los mensajes negativos para fomentar el cumplimiento de las medidas de salud pública no son una estrategia eficaz.

Fue coautor de un artículo de opinión en la revista médica revisada por pares BMC Enfermedades Infecciosas en julio de 2021 que enfatizó que “los regaños y la indignación moral son contraproducentes” cuando se trata de la respuesta al COVID-19, y que este comportamiento puede perpetuar el estigma.

“Se debe evitar avergonzar y culpar a las personas que violan las medidas de salud pública”, decía el artículo.

“Los mensajes incentivados funcionan mejor que los mensajes condescendientes y de ‘vergüenza pandémica’”.

Adoptar este enfoque para lograr que más canadienses adopten medidas como el uso de máscaras ahora que los hospitales están inundados con tres brotes de virus simultáneos corre el riesgo de desconectar a las personas, dijo Bogoch a Global News el jueves.

“Puede ser muy divisivo y polarizante”, dijo. “Los enfoques inteligentes son aquellos en los que permites que las personas tomen decisiones inteligentes por sí mismas, y puedes hacerlo a través de una variedad de mecanismos”.

Estos incluyen estrategias de comunicación pragmáticas y basadas en hechos que están dirigidas a audiencias específicas, dijo.

Con una población de 38 millones que incluye una multitud de idiomas, culturas, edades y antecedentes, una estrategia de comunicación única para todos no siempre es efectiva, dijo Bogoch.

El compromiso de la comunidad también es clave, agregó.

Esta fue una parte clave de la respuesta a la viruela del simio y demostró ser una herramienta poderosa para garantizar que las personas más afectadas por el virus en Canadá (hombres que tienen sexo con hombres) sean adecuadamente involucradas por personas en las que confían, dijo Bogoch.

“Otros virus han afectado a esa comunidad y ha habido un tremendo estigma hacia esa comunidad durante milenios”, dijo.

“Hubo un reconocimiento rápido de que esto iba a ser un problema y una respuesta rápida a eso, incluido el acceso a vacunas, estrategias de comunicación dirigidas, alcance comunitario significativo, liderazgo comunitario fantástico, y mire lo que sucedió. Tuvimos un aumento bastante rápido en los casos y luego se desplomaron”.

Maxwell Smith, bioético y profesor asistente en la facultad de ciencias de la Universidad Western, dice que usar la vergüenza o la moralidad en los mensajes para alentar comportamientos como el enmascaramiento puede funcionar, pero también puede tener consecuencias no deseadas, incluido el arraigo de ciertos puntos de vista opuestos que podrían ser contraproducentes. .

Smith dice que no es poco común en la salud pública o en las políticas usar la moralidad para alentar ciertos comportamientos. Señaló el consejo de los dentistas sobre el cepillado de dientes: cepillarse los dientes con regularidad, como usar mascarilla, es una elección personal, pero los funcionarios de salud pública nunca lo enmarcan de esa manera, dijo Smith.

“Nadie está obligado a cepillarse los dientes y, sin embargo, aún podemos decir con mucha fuerza que esto es algo que realmente debe hacer”, dijo.

“Creo que los funcionarios de salud pública deberían hacer más para recomendar e instar a las personas a usar máscaras”.

Pero la forma más efectiva de obtener la aceptación pública de medidas que pueden ser impopulares o incómodas es hacer que el mensaje llegue lo más cerca posible de casa, dijo Smith.

“Hágales saber lo que está en juego. Hágales saber por qué las máscaras funcionan y por qué sería un beneficio para ellos y para otras personas”.

Lorian Hardcastle, profesora de salud y derecho de la Universidad de Calgary, estuvo de acuerdo y dijo que los mensajes más efectivos para alentar comportamientos son aquellos que ayudan a las personas a comprender las preocupaciones en juego y lo que podría suceder si ignoran los consejos.

Demostrar los impactos personales de la falta de mascarillas puede ser una poderosa herramienta de persuasión, dijo.

“Si usted o su familia tienen condiciones inmunocomprometidas, corren un riesgo particular. Creo que ese tipo de mensaje me parece el más efectivo porque genera preocupaciones legítimas para las personas y les hace apreciar por qué podría ser riesgoso para ellos si no se enmascaran”.

Hardcastle, Smith y Bogoch dijeron que también creen que los líderes políticos y los funcionarios de salud pública deberían predicar con el ejemplo y usar máscaras, si quieren que el público haga lo mismo.

El viernes, apareció un video del principal médico de Ontario, Keiran Moore, sin máscara en una fiesta en Toronto solo unos días después de instar a todos los habitantes de Ontario a usar máscara en el interior.

Esto provocó una fuerte reacción, especialmente entre aquellos en la primera línea de lo que se llama una «crisis» en los departamentos de emergencia de todo Canadá.

«¿Cómo se supone que esto hará que los padres de niños enfermos y los trabajadores de la salud quemados se sientan cuando la cantidad de pacientes de la UCIP (unidad de cuidados intensivos pediátricos) continúa excediendo la capacidad de la UCIP?» dijo el Dr. Michael Warner, médico de cuidados intensivos en Toronto, en un tuit.

Smith dice que experimentó una situación similar de consejos contrastantes en un avión, cuando una azafata les dijo a los pasajeros que la aerolínea recomienda encarecidamente usar máscaras, un mensaje que ella entregó sin máscara.

“Por lo general, cuando tenemos un lenguaje como ese, absolutamente los líderes y los empleadores de los lugares de trabajo se sienten obligados a hacer estas cosas y, sin embargo, con las máscaras, hemos visto una pequeña anomalía en la que las personas simplemente se salen con la suya sin hacerlo”, dijo.

Los líderes que modelan comportamientos como el uso de máscaras y la vacunación pueden ayudar a despolitizar estas medidas y obtener una adopción pública más amplia, dijo Bogoch.

“Todo el plan y todo el enfoque deben ser no politizar la salud pública y no polarizar la salud pública… es realmente encontrar un terreno común”.