Redacción NM
Los esteroides se han utilizado ampliamente para tratar Covid-19. Como resultado del uso prolongado de corticosteroides (especialmente en dosis altas), muchos pacientes han experimentado infecciones fúngicas como mucormicosis, y ahora necrosis avascular (AVN), una complicación de salud que causa la muerte de los tejidos óseos, destacan los médicos.
¿Por qué se usan los esteroides?
Cuando uno se infecta con Covid, hay una fase inicial en la que el virus se replica y crece en el cuerpo. A esto le sigue una inflamación en la segunda semana y esteroides se administran para reducir esta inflamación. Sin embargo, el uso excesivo y prolongado de esteroides puede suprimir la inmunidad natural cuando se usa en pacientes con niveles bajos de oxígeno. Muchos pacientes que usan esteroides experimentan problemas como Necrosis avascular (AVN).
“Anteriormente, se observaba mucormicosis u hongo negro en pacientes post-covid. Ahora, AVN también es otro problema preocupante visto durante la primera y segunda oleadas de Covid debido al uso de esteroides. La necrosis avascular, también llamada osteonecrosis, puede denominarse muerte de tejido óseo debido a la falta de suministro de sangre. Puede provocar pequeñas roturas en el hueso que provocan el colapso del hueso. Un hueso roto o una articulación dislocada pueden interrumpir el flujo sanguíneo a una sección del hueso ”, dijo el Dr. Anand Jadhav, especialista en ortopedia, Apollo Spectra Pune, que ha estado viendo alrededor de 10 a 15 pacientes con AVN cada mes para recibir tratamiento.
¿Cómo se manifiesta la condición?
En los pacientes con AVN, existe una mayor presión en los huesos dentro del esfínter debido a su estructura rígida.
¿A qué afecta todo AVN?
Dr. Keerthi Prakash Kotla, consultor patólogo, Apollo Diagnostics, dijo que el dolor relacionado con AVN se puede sentir alrededor de la ingle, el muslo o la nalga. “Además de su cadera, también puede afectar su hombro, rodilla, mano y pie. Por lo tanto, en las quejas de dolor de cadera y muslo, el diagnóstico se puede realizar mediante radiografías tempranas, tomografía computarizada, resonancia magnética y gammagrafía ósea de las caderas ”, mencionó.
Tratamiento
La cirugía de descompresión central se realiza si el AVN se encuentra en la primera y segunda etapa. Esto reduce la presión dentro de la pelota. Reemplazo de la articulación cirugía es la única opción para reducir el dolor permanente en la tercera y cuarta etapa de la enfermedad AVN. “Sin embargo, no se requiere cirugía si la AVN se diagnostica temprano. Por lo tanto, se recomienda a los pacientes con Covid que toman esteroides y que tienen dolor en la ingle o en el muslo que se realicen una resonancia magnética o una radiografía para verificar si tienen AVN de la cadera ”, dijo el Dr. Jadhav.
¿Qué se puede hacer para reducir el riesgo de AVN?
Limite su consumo de alcohol, controle colesterol niveles, no abuse de los esteroides sin el conocimiento de un médico y evite fumar para controlar la AVN, señaló el Dr. Kotla.
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