Expertos estadounidenses dicen que la estrategia de Israel de ‘impulso para siempre’ no es efectiva a largo plazo

Mientras Israel comienza a implementar la cuarta dosis de la vacuna COVID-19 y otras naciones impulsan las inyecciones de refuerzo en medio de la propagación de la variante Omicron altamente contagiosa, algunos expertos en salud de EE. UU. Se preguntan si «impulsar para siempre» es una estrategia eficaz a largo plazo para hacer frente al coronavirus.

Hablando con The New York Times, los científicos dijeron que ofrecer periódicamente inyecciones de refuerzo a poblaciones enteras no parece viable ni tiene sentido científicamente.

“Esta no parece ser una estrategia sostenible a largo plazo, sin duda”, dijo Deepta Bhattacharya, inmunóloga de la Universidad de Arizona. le dijo al periódico.

Más allá de la efectividad médica, citaron la probable fatiga pública por la vacunación, y señalaron que mientras alrededor del 73 por ciento de los adultos en los Estados Unidos han recibido dos inyecciones de vacunas, hasta ahora solo un tercio ha recibido un refuerzo. En Israel, que comenzó a administrar inyecciones de refuerzo durante el verano, casi 6 millones de personas han recibido al menos dos dosis, mientras que muchas menos (más de 4,3 millones) han recibido una tercera.

“No es insólito administrar vacunas periódicamente, pero creo que hay mejores formas que hacer refuerzos cada seis meses”, dijo Akiko Iwasaki, inmunóloga de la Universidad de Yale, y agregó que había otros enfoques para “sacarnos”. de este tipo de situación que impulsa para siempre”.

Entre las posibles alternativas mencionadas en el informe se encuentran una vacuna dirigida específicamente a la variante Omicron, una “vacuna contra el pan-coronavirus” que se dirige a partes del virus que no evolucionan; combinar las inyecciones actuales con vacunas nasales u orales que ayudan a prevenir mejor la infección al bloquear la entrada del virus al cuerpo; y esperar períodos más prolongados entre la administración de dosis.

Si bien respaldaron una tercera inyección para los estadounidenses, los expertos dijeron que el aumento de los niveles de anticuerpos no es una garantía contra la infección por Omicron y que los estimulantes de la inmunidad pueden ser transitorios.

“Incluso con esa cantidad de anticuerpos, es muy difícil detener el virus por mucho tiempo”, dijo el virólogo Shane Crotty del Instituto de Inmunología de La Jolla en California.

Crotty dijo que una inyección adaptada a Omicron podría «hacer un mejor trabajo» contra el virus, que varios de los principales fabricantes de vacunas han comenzado a desarrollar. Ali Ellebedy, inmunólogo de la Universidad de Washington en St. Louis, se hizo eco de Crotty.

“No tiene sentido seguir potenciando contra una cepa que ya se ha ido”, dijo Ellebedy. «Si va a agregar una dosis más después de las tres, definitivamente esperaría por una basada en Omicron».

Los científicos también dijeron que hay más beneficios en garantizar que la mayor parte del mundo se vacune, lo que retrasaría la aparición de variantes, en lugar de que las naciones ricas ofrezcan refuerzos adicionales.

Scott Hensley, inmunólogo de la Universidad de Pensilvania, dijo que la aparición de Omicron cambió su posición sobre los refuerzos, pero que había pocas razones para seguir a Israel al ofrecer cuartas dosis porque otras células inmunes seguían siendo eficaces contra el virus después de tres o incluso dos inyecciones. .

Otro inmunólogo dijo que las vacunas estaban logrando reducir la morbilidad grave y las hospitalizaciones, y que Omicron demostró que tratar de prevenir la infección por completo no era posible.

“Las personas que están vacunadas realmente lo están haciendo muy bien en términos de hospitalización”, dijo Michel Nussenzweig de la Universidad Rockefeller en Nueva York.

El informe también señaló que aún no hay datos sobre si las cuartas dosis de la vacuna son efectivas.

El miércoles, el primer ministro Naftali Bennett dicho la cuarta inyección de la vacuna de Pfizer provoca un aumento significativo de los anticuerpos dentro de una semana después de tomarla, citando datos provisionales del estudio histórico de Israel sobre el tema.

Sin embargo, dado que el ensayo en el Centro Médico Sheba comenzó apenas una semana antes, no hay datos sobre si la cantidad de anticuerpos se mantiene con el tiempo después de la primera semana, o si los anticuerpos brindan una mejor protección contra el contagio o el desarrollo de una enfermedad grave a causa del Omicron. variante, que ha demostrado la capacidad de atravesar otras defensas de vacunas.

Bennett, quien ha seguido adelante con la expansión del programa de cuarta dosis de Israel a pesar de la falta de datos, afirmó que la cuarta dosis expresa una protección mucho mejor que sin esa vacuna, tanto con respecto a la infección como a la enfermedad grave.

La cuarta vacuna es segura, eso es seguro. Es muy probable que la cuarta vacuna funcione, agregó.

El programa de prueba de Shebas, que comenzó con la inyección de 150 miembros del personal médico, es muchas veces más pequeño que los ensayos de medicamentos normales, que generalmente involucran a miles de voluntarios cuyos resultados se rastrean durante meses. Pero también es el único estudio conocido de los efectos de una cuarta dosis, y Israel tiene esperanzas de que el refuerzo adicional pueda ayudar a evitar que la variante abrume a los hospitales y acabe con la vida normal.

El zar nacional del coronavirus, Salman Zarka, admitió el lunes que se sabe poco sobre la cuarta dosis, pero instó a los elegibles a recibirla de todos modos.

Hemos visto que la cantidad de anticuerpos siempre está bajando y por eso les recomendamos a ustedes, a los de 60 años y más y al personal médico, que se pongan la cuarta dosis, dijo en conferencia de prensa. Diré de manera transparente que los datos que tenemos sobre un cuarto disparo son limitados. Muchos expertos creen que brinda protección adicional a las poblaciones en riesgo.

Más tarde, Zarka le dijo a la emisora ​​de Kan que era demasiado pronto para discutir la posibilidad de que el cuarto disparo también estuviera disponible para otros, pero predijo que se discutirá en un futuro cercano.

Junto con las personas mayores de 60 años y los trabajadores médicos, Israel también ofrece cuartas dosis a los inmunocomprometidos.