Redacción NM
Las familias y los defensores de los jóvenes adictos a las drogas ilícitas están divididos sobre si los menores deben ser obligados a recibir el llamado cuidado seguro para estabilizarlos antes de que se pueda proporcionar un tratamiento voluntario a largo plazo.
Las leyes varían en todo Canadá por lo que equivale a la desintoxicación involuntaria para menores que a veces son detenidos en el departamento de emergencias luego de una sobredosis.
Angie Hamilton, directora ejecutiva de Families for Addiction Recovery con sede en Scarborough, Ontario, dijo que muchos jóvenes con una afección de salud mental concurrente carecen de la capacidad, al menos temporalmente, para dar su consentimiento para la atención inicial, pero los padres no pueden intervenir en su nombre.
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Eso crea una crisis más profunda para las familias que no pueden tomar decisiones que podrían salvarles la vida a quienes rechazan el tratamiento, dijo Hamilton.
“Tienes que sentarte y verlos autolesionarse, tal vez hasta la muerte”.
Hamilton dijo que incluso la protección a corto plazo a través de la atención segura ayudaría a los jóvenes antes de que tengan la oportunidad de recibir un tratamiento interno que podría salvarlos de una sobredosis fatal de drogas callejeras cada vez más tóxicas.
“No creo que la mayoría de los padres canadienses entiendan que si su hijo, sin importar qué tan pequeño sea, ha perdido el control sobre el consumo de sustancias, no se puede intervenir”, dijo.
“No pueden comprar, legalmente, cannabis o alcohol. Pero de alguna manera, si son adictos a las sustancias, tienen derecho a quedarse atrapados así”.
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Hamilton dijo que se debe brindar atención segura o involuntaria en todo el país como parte del deber de la sociedad de proteger a los menores que podrían ser evaluados antes de recibir un tratamiento adicional. Pero eso a menudo no está disponible cuando se necesita, agregó.
Columbia Británica declaró una emergencia de salud pública en curso el 14 de abril de 2016, en respuesta a un número creciente de muertes por sobredosis, muchas relacionadas con el opioide fentanilo.
Casi 26,700 personas murieron en todo el país por aparentes sobredosis de drogas ilícitas entre enero de 2016 y septiembre de 2021, según muestran los últimos datos de Health Canada. Columbia Británica registró el mayor número de muertes per cápita, seguida de Alberta, y ambas provincias alcanzaron un nivel récord de muertes el año pasado.
Las cifras del servicio forense de BC muestran que 115 jóvenes menores de 19 años han muerto por sobredosis desde abril de 2016. Para aquellos entre 19 y 29 años, ese número aumentó a 1,311 muertes.
Columbia Británica detuvo la legislación propuesta hace casi dos años que habría permitido que los jóvenes fueran detenidos hasta siete días después de una sobredosis para que pudieran conectarse con apoyos comunitarios.
Se encontró con una fuerte oposición de grupos como la Asociación de Libertades Civiles de BC, varias Primeras Naciones, usuarios de drogas y el representante de la provincia para niños y jóvenes.
Leslie McBain, cofundadora del grupo de defensa Moms Stop the Harm, con sede en Columbia Británica, dijo que la intervención forzada es un enfoque incorrecto y que cualquier tipo de tratamiento debe ser voluntario y lo suficientemente prolongado como para abordar múltiples problemas relacionados con el consumo de drogas, como las enfermedades mentales. , trauma infantil y pobreza.
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“Hay una pérdida de confianza cuando pones a un niño bajo cuidado seguro, involuntariamente”, dijo.
Los jóvenes también pueden desconfiar del sistema de atención médica si son detenidos en contra de su voluntad y se vuelven más vulnerables al suministro de drogas tóxicas debido a su menor tolerancia mientras esperan una cama de tratamiento, si eligen esa ruta, dijo McBain, cuya Su hijo de 25 años murió en 2014 tras una adicción a los opioides.
Grant Charles, profesor asociado de la escuela de trabajo social de la Universidad de Columbia Británica, dijo que todas las provincias excepto BC, la Isla del Príncipe Eduardo, Terranova y Labrador y los territorios tienen leyes que rigen el uso de atención segura, que se realiza a través de centros de tratamiento residencial. no hospitales, en la mayoría de los casos.
Alberta, Manitoba, Ontario, Quebec, Nueva Escocia y New Brunswick tienen disposiciones dentro de su legislación de protección infantil, mientras que Saskatchewan y Manitoba tienen leyes separadas, dijo Charles.
Dijo que incluso el término atención segura, que no se limita a problemas de uso de sustancias, crea confusión relacionada con el llamado tratamiento seguro cuando se trata de discusiones sobre legislación e intervención.
Eso, combinado con las diferencias ideológicas, ha llevado a una acción inadecuada durante una crisis de sobredosis que está teniendo un gran impacto en los jóvenes cuyos problemas de adicción y salud mental a menudo se tratan por separado, dijo.
“Tenemos argumentos ideológicos sobre temas abstractos cuando deberíamos tratar de mantener vivos a los jóvenes”.
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En Alberta, por ejemplo, un padre o tutor de un joven menor de 18 años puede solicitar una orden judicial de 10 días de desintoxicación en un centro designado, dijo Eric Engler, portavoz del ministro asociado de salud mental y adicciones de esa provincia. Se puede presentar una solicitud para extender la estadía por otros cinco días, agregó.
El objetivo es proteger a los niños y al mismo tiempo brindar derechos a los padres o tutores, dijo Engler.
El Dr. Tony George, científico clínico del Centro para la Adicción y la Salud Mental, dijo que la atención segura ofrece una ventana de esperanza para los jóvenes cuyos cerebros en desarrollo se ven afectados por el uso de sustancias hasta el punto de que no pueden tomar decisiones racionales.
“Ciertamente respeto los derechos, pero desafortunadamente, algunas de estas personas, si les dejamos elegir, es el camino, el boleto de ida, a la muerte oa un resultado muy malo”, dijo George.
El centro ha reunido a un grupo de expertos, incluido un ético, de todo Canadá para reunirse regularmente y discutir si hay evidencia suficiente que sugiera que la atención segura puede ser una opción viable «para salvar a estos niños de sí mismos», dijo.
El objetivo es desarrollar pautas que puedan usarse a nivel nacional de acuerdo con varias leyes de salud mental en todo el país y, al mismo tiempo, fomentar más investigaciones, dijo.
Rachel Staples, quien encontró a su hijo de 15 años, Elliott Eurchuk, inconsciente en su habitación el 20 de abril de 2018, luego de que se volviera adicto a los opioides recetados debido a lesiones deportivas, dijo que espera que el gobierno de BC vuelva a introducir una legislación para permitir , atención segura para los jóvenes.
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“Tengo un hijo muerto. ¿Me hubiera gustado obligar a mi hijo a ser cuidado sin su consentimiento? No, me hubiera gustado su consentimiento. Pero también me gustaría que viviera. Así que habría aprovechado cualquier oportunidad para que pudiéramos sentarnos con él y alguien que se especialice en el cuidado del uso de sustancias”.
Staples dijo que la atención de emergencia que se permitiría a través de la legislación debe respaldarse con más camas de tratamiento internas, algo que también recomendó un jurado en la investigación forense sobre la muerte de su hijo.
El Ministerio de Salud Mental y Adicciones de BC dijo que hay 142 camas de sustancias para jóvenes en la provincia.
Sin embargo, solo 67 de las camas son para tratamiento residencial y las autoridades de salud no cuentan con un registro central de tiempos de espera.
“Sabemos que los datos son una parte fundamental para comprender cómo las personas acceden a los servicios de tratamiento y recuperación en toda la provincia”, dijo el ministerio en una declaración escrita, y agregó que está trabajando para recopilar datos para “formular un sistema para capturar mejor los tiempos de espera”.
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