La senadora Elizabeth Warren (D-Mass) se dispone a reintroducir la Ley de Delitos Corporativos en la Atención Médica, legislación que autoriza sanciones penales y civiles para los propietarios de capital privado de organizaciones de atención médica cuando sus acciones causan lesiones o la muerte de los pacientes bajo su cuidado. Se trata de la legislación más estricta hasta la fecha diseñada para frenar los peores excesos de los propietarios de Wall Street en el sector sanitario.
El momento es el adecuado.
El 10 de diciembre, un tribunal de quiebras decidirá si los propietarios de capital privado detrás de una de las cadenas de hogares de ancianos más grandes del país (Genesis HealthCare, con sede en Pensilvania) podrán utilizar el proceso de quiebra para deshacerse de millones en deudas y obligaciones con los residentes y sus familias, trabajadores y proveedores. Más de 200 demandas contra Genesis, alegando negligencia, muerte por negligencia u otras lesiones, han quedado en suspenso durante el proceso de quiebra. Genesis gastaba 8 millones de dólares al mes para litigar y resolver esos casos antes de declararse en quiebra en julio de 2025, según documentos judiciales. La historia de Génesis de violaciones de la atención médica y las trágicas historias de residentes que han muerto como resultado de negligencia y mala gestión están surgiendo.
Si el tribunal falla a favor de los propietarios de Génesis, entonces las familias de los residentes y otros demandantes perderían la oportunidad de presentar sus demandas por negligencia y otras demandas contra la empresa, estimadas en unos 150 millones de dólares. Como resultado, han pedido al tribunal de quiebras que retrase su decisión y nombre a un examinador para investigar el proceso de venta, argumentando que el proceso favoreció una oferta «interna». Durante la subasta de noviembre de los activos de la empresa, el “Comité Especial de Reestructuración” de la quiebra, formado por tres personas contratadas por Genesis, decidió a favor del postor interno, denominado CPE 889988, a pesar de que otra empresa, Genie 3 Partners, LLC, ofreció una oferta más competitiva.
Rastreando la historia del Génesis
La gimnasia financiera para lograr esta hazaña es compleja y turbia.
En el centro de esta trama parece estar Joel Landau. Es fundador y propietario de ReGen Healthcare, una empresa «afiliada» a su firma de capital privado, Pinto Capital Partners. ReGen es el propietario principal de Genesis. Joel Landau también está detrás del postor interno; ‘CPE 889988’, propiedad de WAX Dynasty Partners, según los documentos de quiebra; y Joe Landau es dueño de WAX Dynasty. Landau tiene un historial de despojo de activos de otros hogares de ancianos. Los senadores Warren y Richard Blumenthal (D-Conn) y la representante Maggie Goodlander (DN.H.) han investigado a Génesis y Joel Landau: en una carta de octubre de 2025, relatan la historia, las tácticas financieras y la evidencia de negligencia y daños continuos a los residentes de la compañía y de Landau.
Joel Landau tomó el control de Genesis en 2021, cuando la cadena se enfrentaba a la quiebra debido a años de propiedad de capital privado y extracción de riqueza, a pesar de que recibió 665 millones de dólares en fondos de ayuda por COVID. ReGen de Landau rescató a la empresa con una inyección de efectivo de 100 millones de dólares y luego otros 25 millones de dólares. A cambio, ReGen recibió una participación del 93 por ciento en Genesis y el derecho a nombrar tres miembros de la junta directiva, tomando esencialmente el control de las decisiones estratégicas de la empresa. Las finanzas de la compañía continuaron cayendo en picado, al igual que sus calificaciones de calidad de los pacientes.
El 9 de julio de 2025, Genesis Healthcare se acogió al Capítulo 11 de la ley de bancarrotas cuando informó una deuda de 2.300 millones de dólares. La quiebra afecta a más de 15.000 residentes y 27.000 empleados en 200 centros de enfermería especializada y centros de residencia para personas mayores en 18 estados.
La historia tiene una historia profunda, como se explica en los documentos de quiebra. En 2007, las firmas de capital privado Formation Capital y los socios de JER compraron Genesis en una compra apalancada por valor de aproximadamente 2 mil millones de dólares que cargó la cadena con una deuda excesiva. Cuatro años más tarde, los propietarios de PE vendieron todos los bienes inmuebles de Génesis por 2.400 millones de dólares a un Health Care Real Estate Investment Trust (REIT HCN, más tarde Welltower). Las ganancias se destinaron a los propietarios e inversores de PE de Genesis, pero no a los hogares de ancianos.
Cargado de deudas y pagando altos alquileres por la propiedad que solía poseer, las finanzas de Génesis se desplomaron. En 2015, intentó salvarse mediante una fusión inversa con Skilled Healthcare Group, una gran cadena de hogares de ancianos que cotiza en bolsa; pero ese grupo también había vendido la mayor parte de sus bienes inmuebles. El acuerdo creó una de las cadenas más grandes y más endeudadas del país, con 500 instalaciones en su punto máximo en 2016.
A pesar de las garantías a los inversores de que Génesis todavía era financieramente estable, no lo era, como lo demostraba su historial. Entre 2011 y 2025, se le imputaron 14 millones de dólares por infracciones en hogares de ancianos y 2,4 millones de dólares por violaciones relacionadas con el empleo. En 2017, Genesis pagó 54,2 millones de dólares para resolver reclamaciones de que cobró de más de manera fraudulenta a Medicare y Medicaid. No podía mantener el ritmo de los alquileres a sus propietarios y, en 2018, las acciones de Genesis cotizaban a menos de 1 dólar durante unos períodos de 30 días, lo que llevó a amenazas de exclusión de acciones de la Bolsa de Valores de Nueva York. Al enfrentarse a la quiebra, Genesis se retiró voluntariamente de la Bolsa de Nueva York en 2021 y, como se indicó anteriormente, se salvó gracias a una inyección de efectivo de 100 millones de dólares de ReGen, propiedad de la firma de educación física de Joel Landau, Pinta Capital Partners. A cambio, ReGen adquirió una participación del 93 por ciento en Genesis y adquirió el derecho de nombrar dos miembros de la junta directiva, y un tercer miembro de la junta directiva en 2023, cuando aportó 25 millones de dólares adicionales. ReGen controlaba Génesis. WAX Dynasty Partners de Landau también asumió más de 50 millones de dólares de la deuda de Genesis en 2024.
Estas transacciones posicionaron a Landau, con intereses mayoritarios en ReGen y Wax Dynasty, para salir victorioso en el caso probable de una quiebra. Cuando Genesis se declaró en quiebra en julio, lo hizo en un tribunal de distrito de Texas conocido por favorecer a los propietarios. El juez acordó permitir que el postor interno fuera el postor preferido, o «caballo de acecho», para los activos de la empresa, un proceso que le proporcionaría condiciones favorables. Sólo más tarde se reveló que la información privilegiada era propiedad de WAX Dynasty. El juez también aceptó un proceso de «vía rápida» en el que los activos de la empresa en quiebra pueden venderse rápidamente, lo que reduce la oportunidad para que los proveedores, los trabajadores y sus fondos de pensiones obtengan lo que se les debe, y para que las familias de los pacientes con demandas por negligencia reclamen daños y perjuicios. La empresa se libera rápidamente de estas obligaciones.
El 10 de diciembre, un juez de Texas decidirá en una audiencia final si Joel Landau se sale con la suya al adquirir los activos de Génesis. Las 1.000 empresas y personas que han presentado un total de 1.600 millones de dólares en reclamaciones contra la empresa perderían.
La conocida historia del capital privado
La historia es demasiado familiar: los propietarios de capital privado tratan los hogares de ancianos como activos financieros que se pueden comprar, administrar en efectivo y vender, y los pacientes, las familias y los trabajadores asumen los costos. La atención a los pacientes en Genesis HealthCare se deterioró cuando una serie de propietarios de capital privado extrajeron millones mediante la explotación financiera durante casi dos décadas.
La debacle de Génesis viene inmediatamente después de otras tres quiebras catastróficas de atención médica impulsadas por la avaricia del capital privado: Steward Hospital, con 40 hospitales y más de 30.000 empleados en su apogeo; Prospect Medical Holdings, con casi 20 hospitales y miles de empleados; y HCR ManorCare, con casi 500 instalaciones y 60.000 empleados en su apogeo. En cada caso, los propietarios de PE obtuvieron miles de millones y se marcharon sin penalización ni responsabilidad por la ruina financiera de sus entidades de atención médica, los despidos de miles de trabajadores y las miles de lesiones de pacientes y, en algunos casos, la muerte. La investigación académica más creíble hasta la fecha muestra que la propiedad de capital privado en hogares de ancianos ha dado lugar a cargos de Medicare un 11 por ciento más altos y tasas de mortalidad un 10 por ciento más altas, relacionadas con una falta excesiva de personal y un uso un 50 por ciento mayor de medicamentos antipsicóticos, que están asociados con una mayor mortalidad. Las empresas de capital privado fueron responsables de siete de las ocho mayores quiebras sanitarias en 2024 y del 21 por ciento de todas las quiebras sanitarias del país.
Es hora de responsabilizar a los propietarios de PE de las empresas de atención médica por extraer recursos para ellos mismos y no para los pacientes.
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