Redacción NM
Síntomas de viruela del simio Los pacientes en el Reino Unido difieren de los observados en brotes anteriores en otras partes del mundo, según un estudio publicado en Las enfermedades infecciosas de Lancet Diario el sábado.
Los investigadores observaron a 54 pacientes que asistieron a clínicas de salud sexual en Londres, Reino Unido, y fueron diagnosticados con viruela del simio durante un período de 12 días en mayo de este año.
El hallazgo sugiere que los pacientes de este grupo tenían una mayor prevalencia de lesiones de la piel en el área genital y anal y menor prevalencia de cansancio y fiebre que en casos de brotes de viruela símica previamente estudiados.
Con base en estos hallazgos, los investigadores sugieren que se revisen las definiciones de caso actuales para los «casos probables» de viruela del simio para ayudar a identificar los casos.
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También predicen que la alta prevalencia de lesiones cutáneas genitales en pacientes y la alta tasa de lesiones concurrentes infecciones de transmision sexual significa que es probable que las clínicas de salud sexual vean casos adicionales de viruela del simio en el futuro.
Los investigadores piden recursos adicionales para apoyar los servicios en el manejo de esta condición.
“Actualmente, el Reino Unido y varios otros países están viendo un rápido aumento en los casos de viruela del simio entre las personas que asisten salud sexual clínicas, sin vínculos aparentes con países donde la enfermedad es endémica”, dijo Nicolo Girometti, del Chelsea & Westminster Hospital NHS Foundation Trust.
“La viruela del mono es un diagnóstico novedoso dentro del salud sexual y nuestro estudio, el primero en publicar sobre casos de este brote en el Reino Unido, respaldará la búsqueda de casos y la atención clínica en el futuro”, dijo Girometti.
Los investigadores recopilaron datos de pacientes con viruela del simio en cuatro centros de salud sexual en Londres, Reino Unido.
Los casos confirmados se definieron como individuos con infección confirmada por laboratorio mediante una prueba de RT-PCR. Registraron datos sobre el historial de viajes del paciente, el historial sexual y los síntomas clínicos.
Se aconsejó a las personas diagnosticadas con viruela símica sobre aislamiento y evaluadas periódicamente posteriormente a través de controles telefónicos de bienestar.
Los 54 pacientes observados en este estudio representan el 60 por ciento de los casos informados en el Reino Unido durante el período de estudio de 12 días en mayo de este año.
Todos excepto dos de los pacientes de la cohorte no sabían haber estado en contacto con un caso conocido y ninguno informó haber viajado a Africa Sub-saharianasin embargo, muchos habían visitado recientemente otros países europeos.
Todos los pacientes identificados como hombres que tienen sexo con hombres y hubo una mediana de edad de 41 años, dijeron los investigadores.
Hasta el 90 por ciento de los pacientes que respondieron a las preguntas sobre la actividad sexual informaron al menos una nueva pareja sexual durante las tres semanas anteriores a los síntomas, y casi todos informaron un uso inconsistente del condón en este mismo período de tiempo.
Más de la mitad de los pacientes tuvieron más de cinco parejas sexuales en las 12 semanas previas al diagnóstico de viruela del simio, dijeron los investigadores.
Los pacientes eran todos sintomáticos y presentaban lesiones cutáneas; El 94% de los pacientes presentaba al menos una lesión cutánea en la piel genital o perianal.
La mayoría de los pacientes tenían una enfermedad leve y se recuperaron mientras se aislaban en casa, pero cinco personas requirieron ingreso hospitalario debido a dolor o infección de las lesiones de la piel.
Todos mejoraron y fueron dados de alta con una mediana de siete días de ingreso hospitalario.
“El síntoma comúnmente observado de lesiones en la piel en las áreas del ano y el pene, y el hecho de que una cuarta parte de los pacientes dieron positivo para gonorrea o clamidia al mismo tiempo que la infección de viruela del simio, sugiere que la transmisión del virus de la viruela del simio en esta cohorte es que ocurre de cerca de piel a piel, por ejemplo en el contexto de actividad sexual”, dijo Ruth Byrne, del Chelsea & Westminster Hospital NHS Foundation Trust.
Los investigadores observaron diferencias importantes en las características clínicas de esta cohorte en comparación con casos anteriores informados de brotes anteriores en otros países.
Una menor proporción de pacientes en el grupo informaron sentirse débiles y cansados o tener fiebre que en estudios sobre casos en brotes anteriores, dijeron los investigadores.
Además, el 18 por ciento de los pacientes del grupo no informaron ningún síntoma temprano antes de la aparición de las lesiones cutáneas, agregaron.
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