Redacción NM
Los sobrevivientes de covid-19 tienen un mayor riesgo de sufrir afecciones como ataques cardíacos, ritmo cardíaco irregular, coágulos en los pulmones, dificultad para respirar, fatiga, dolor y ansiedad en comparación con aquellos que no han tenido la infección, muestra un análisis de electrónica registros de salud de 63,4 millones de personas publicados recientemente por el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU.
El análisis encontró que uno de cada cinco sobrevivientes de Covid-19 en el grupo de edad de 18 a 64 años experimentó al menos una de las 26 “condiciones de incidente” un mes después y hasta un año después de la infección. Los mayores de 65 experimentaron al menos una de cada cuatro condiciones.
¿Qué muestra el análisis de los CDC?
El análisis comparó las tasas de las 26 condiciones incidentes entre quienes tenían covid-19 y quienes no. Encontró que el 38 por ciento de todos los adultos que tenían la infección experimentaron al menos una de estas condiciones incidentes en comparación con el 16 por ciento de los que no.
En la categoría de edad de 18 a 64 años, el 35,4% de los que tenían antecedentes de Covid-19 tuvieron un incidente frente al 18,5% de los que no. La diferencia fue mayor para el grupo de mayor edad: el 45,4 % de los mayores de 65 años con antecedentes de covid-19 experimentaron una de las condiciones incidentes, en comparación con el 18,5 % entre los que no tenían la infección.
El riesgo de síntomas respiratorios y embolia pulmonar (una afección en la que un coágulo bloquea el flujo sanguíneo en los pulmones) entre las personas con antecedentes de infección se había más que duplicado. “Ha habido un aumento significativo en la cantidad de pacientes que ingresan con estas afecciones y síntomas persistentes. Estamos viendo esto incluso en pacientes que tenían una enfermedad leve o aquellos que tenían Covid-19 hace un año y medio o dos”, dijo el Dr. GC Khilnani, exjefe de neumología en el Instituto de Ciencias Médicas de All India y el actual presidente del instituto PSRI de medicina pulmonar, cuidados intensivos y del sueño.
En los mayores de 65 años, el riesgo de las 26 condiciones incidentes fue mayor en los que tenían covid-19 en comparación con los que no.
En aquellos entre las edades de 18 y 64 años, el riesgo fue mayor para 22 de estas condiciones en aquellos con antecedentes de Covid-19. Las posibilidades de desarrollar afecciones como enfermedad cerebrovascular, afecciones de salud mental, trastornos del estado de ánimo y trastornos relacionados con sustancias siguieron siendo las mismas para ambos grupos entre las edades de 18 y 64 años.
Entre los que tenían Covid-19, el riesgo de ritmo cardíaco irregular fue mayor entre la población más joven, mientras que la insuficiencia renal, los eventos tromboembólicos, la enfermedad cerebrovascular, la diabetes tipo 2, los trastornos musculares, las afecciones neurológicas y las afecciones de salud mental fueron mayores entre los mayores de edad. de 65 años.
¿Cómo se hizo el estudio?
El estudio utilizó los registros de salud electrónicos de 63,4 millones de personas de los Estados Unidos entre marzo de 2020 y noviembre de 2021. De estos, 353.164 tenían antecedentes de covid-19 mientras que 1.640.776 no estaban afectados.
Estos pacientes fueron seguidos hasta un año para ver si desarrollaron condiciones incidentes: infarto de miocardio, ritmo cardíaco irregular, otras enfermedades cardíacas, insuficiencia cardíaca, inflamación de los músculos del corazón, coágulos en los pulmones, síntomas respiratorios, asma, insuficiencia renal, enfermedad crónica enfermedad renal, otros problemas de coagulación y sangrado, síntomas gastrointestinales, afecciones neurológicas, alteraciones del olfato y del gusto, trastornos del estado de ánimo y otras afecciones mentales, ansiedad, trastornos del sueño, trastornos relacionados con sustancias, fatiga, dolores y diabetes.
Aquellos que vivían con alguna de estas condiciones antes no se incluyeron en el estudio en ninguno de los grupos. Este es uno de los estudios más grandes para cuantificar el impacto a largo plazo de la infección en otras condiciones de salud.
¿Cuál es la situación en la India?
El Dr. Rakesh Yadav, profesor de cardiología en AIIMS-Delhi, dijo: “Las afecciones cardíacas, la presión arterial fluctuante y los defectos de coagulación son muy comunes después de la COVID-19. Las funciones del corazón se trastornan en muchos. Lo que muestra el estudio es absolutamente correcto y podemos verlo a través del número de pacientes en nuestras clínicas. Absolutamente habrá un aumento en la carga de la enfermedad. Así que ahora preguntamos rutinariamente a los pacientes si han tenido covid-19 cuando vienen a la clínica con algún síntoma”.
Al describir los síntomas del paciente que ha estado observando en su clínica, el Dr. Khilnani dijo: “Los más comunes son fatiga y debilidad general, dolores de cabeza, trastornos del sueño. Las personas, especialmente aquellas que tuvieron la infección durante la tercera ola, también experimentaron trastornos intestinales, incapacidad para comer y náuseas. También vemos más pacientes con problemas de coagulación, en los pulmones, el corazón o, a veces, incluso en el abdomen”.
Agregó: “De hecho, algunas de las personas que no tuvieron ningún síntoma durante su infección por covid-19 durante la tercera ola, comenzaron a sentirse mal después de cuatro o cinco semanas con fatiga severa, dolores de cabeza y tos persistente. Algunos también reportaron dificultad para respirar. En algunos de ellos, esta fue la segunda o la tercera infección. Después de la segunda ola, también vimos personas con fibrosis pulmonar (cicatrización del tejido pulmonar)”.
¿Qué debemos hacer?
Lo más importante, dicen los médicos, es no ignorar ningún síntoma. “Consulte a un médico cada vez que sienta que algo es anormal. No importa si estuvo hospitalizado con Covid-19 o si no tuvo ningún síntoma, aún puede experimentar complicaciones posteriores a Covid-19. Entonces, la gente tiene que estar atenta. Sin embargo, no hay necesidad de entrar en pánico”, dijo el Dr. Yadav.
El Dr. Khilnani, por otro lado, sugirió que algunas personas deberían someterse a pruebas básicas de cuatro a seis semanas después de la infección. “Si hay dificultad para respirar, si la saturación de oxígeno permanece por debajo del 94 por ciento, si hay tos persistente, estos pacientes deben someterse a algunas de las pruebas. Pueden someterse a una prueba de función pulmonar. Si todo es normal, se les puede aconsejar que cuiden su estilo de vida. Sin embargo, si hay anomalías en la prueba, les hacemos una tomografía computarizada. Debe haber una evaluación del corazón también. Para la coagulación tendremos que depender de los síntomas y de la prueba del dímero D. Los síntomas de la coagulación se manifiestan como dolor, en el pecho, el abdomen o en cualquier otro lugar donde pueda ocurrir el coágulo, y sangrado”, dijo.
