Ontario no cumplió su propio objetivo legislado el año pasado en cuanto al número promedio de horas prácticas de atención que reciben los residentes de cuidados a largo plazo, según muestra un documento recientemente actualizado.
La provincia dice que desde entonces alcanzó su objetivo para el año fiscal 2023-24, pero eso sucedió fuera del plazo que el gobierno conservador progresista estableció en una ley de 2021.
El gobierno dice que continúa trabajando para lograr su próximo objetivo de garantizar que los residentes reciban cuatro horas diarias de atención directa de enfermeras y trabajadores de apoyo personal para finales del año fiscal actual, el próximo marzo.
Se cumplieron los objetivos provisionales del primer y segundo año, pero no se cumplió el objetivo de tres horas y 42 minutos para el 31 de marzo de este año.
Este otoño, los funcionarios agregaron esa información al final de un plan de dotación de personal para 2020 publicado en el sitio web del gobierno de Ontario sin decir nada públicamente, una medida que hace que los críticos de la oposición se quejen de la transparencia.
La versión actualizada del informe dice que en el primer trimestre del año financiero 2024-25, Ontario “superó” su objetivo de horas de atención directa del año anterior.
“En total, la provincia ha brindado más de una hora de atención directa adicional a los residentes de cuidados a largo plazo de Ontario a través de inversiones sin precedentes de este gobierno. Esto supone un aumento del 33 por ciento en la atención directa desde 2021”, se lee en el informe.
Un documento obtenido previamente por The Canadian Press a través de una solicitud de libertad de información muestra que los burócratas advirtieron al predecesor del ministro de cuidados a largo plazo hace aproximadamente un año sobre el riesgo de no alcanzar los objetivos.
Cuando el entonces ministro Stan Cho se hizo cargo del expediente, el documento muestra que los funcionarios le dijeron que la escasez de personal podría significar que Ontario no cumpliría con su compromiso directo de horas de atención.
El documento decía que, a partir de este año, se necesitan 13.200 enfermeras adicionales y 37.700 trabajadores de apoyo personal en Ontario.
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La situación no ha cambiado mucho desde que la actual ministra Natalia Kusendova-Bashta se hizo cargo del asunto en junio.
El problema del aumento de las horas directas de atención para los residentes de cuidados a largo plazo no se resolverá hasta que se resuelva la escasez de personal, dijo Ricardo McKenzie, director de cuidados a largo plazo de SEIU Healthcare, un sindicato que representa a los trabajadores de cuidados a largo plazo, incluidos los personales. trabajadores de apoyo y enfermeras prácticas registradas.
Y el problema de la escasez de personal no se resolverá hasta que los trabajadores tengan empleos estables y bien remunerados, afirmó.
“Creemos que la solución es proporcionar a los trabajadores empleos de tiempo completo, salarios de clase media, fuertes beneficios y seguridad de jubilación”, dijo McKenzie.
«Hasta que el gobierno y los empleadores no hagan eso, la situación respecto a la rotación de personal va a empeorar».
Las cifras del gobierno sugieren que el desgaste entre los trabajadores de apoyo personal llega al 25 por ciento, lo que significa que hasta una cuarta parte de la profesión abandona anualmente.
McKenzie dijo que los datos sindicales muestran una rotación de hasta el 38 por ciento año tras año en hogares de cuidados a largo plazo.
Dijo que eso plantea la cuestión de la calidad de la atención que reciben los residentes, incluso si se cumplen los objetivos de horas promedio de atención.
«La pregunta es: ¿cuatro horas de atención son el número mágico o deberíamos centrarnos en la calidad de la atención?» dijo.
«Los residentes, en lugar de conocer a su cuidador y construir una relación con él, no pueden hacerlo, porque es la cara nueva que ven regularmente».
Los hospitales y residencias de cuidados a largo plazo están gastando grandes cantidades de dinero en agencias de empleo para cubrir los turnos de trabajadores de enfermería y apoyo personal de forma temporal, por una suma de casi mil millones de dólares en 2022-23.
El personal de las agencias es fundamental para el funcionamiento de los hogares, pero cuestan mucho más que el personal regular, dijo Lisa Levin, directora ejecutiva de AdvantAge Ontario, que representa los hogares de cuidados a largo plazo sin fines de lucro de la provincia.
Esto significa que los hogares de cuidados a largo plazo están gastando más dinero para lograr el mismo nivel de atención, dijo.
Una solución que Levin y otras organizaciones comunitarias de salud han estado instando es que el gobierno iguale los salarios dentro del sistema de salud en su conjunto.
«Si estás haciendo un trabajo similar en la comunidad versus en el hospital o en… educación, deberías recibir salarios similares, y eso no está sucediendo», dijo.
“Entonces, lo que ocurre es que las personas conseguirán trabajos en salud comunitaria, incluida la atención a largo plazo, y luego se irán rápidamente, una vez que puedan conseguir un… trabajo mejor y bien remunerado en otro lugar”.
Los hogares de cuidados a largo plazo a menudo sienten esa tendencia de manera más aguda entre las enfermeras prácticas registradas, que supervisan a los trabajadores de apoyo personal.
Pero cuando el gobierno introdujo una mejora salarial de $3 por hora para los trabajadores de apoyo personal en cuidados a largo plazo durante la pandemia, las enfermeras prácticas registradas ganaron lo mismo o menos, dijo Levin.
«Eso ha provocado un éxodo absoluto de RPN fuera de los centros de cuidados a largo plazo, y es muy, muy difícil recuperarlos y mantenerlos trabajando en el sector», afirmó.
La ley del gobierno sobre horas directas de atención requiere que informe públicamente su progreso, y si no ha logrado alcanzar un objetivo, debe identificar las razones y los pasos propuestos para alcanzarlo.
Agregar silenciosamente algunas líneas al final de un plan de dotación de personal de atención a largo plazo en línea de diciembre de 2020 apenas cuenta como informe público, dijo el crítico de atención a largo plazo del NDP, Wayne Gates.
“Absolutamente no”, dijo. “Es vergonzoso la forma en que se comunican. … Obviamente no se están tomando este expediente en serio”.
El documento enumera los desafíos que enfrenta el gobierno para cumplir sus objetivos a tiempo: los impactos persistentes de la pandemia de COVID-19, la escasez de recursos humanos de salud a nivel mundial, las presiones inflacionarias y el “envejecimiento de la población, muchos de ellos con necesidades cada vez más complejas”.
El gobierno indica que su plan para superar esos desafíos incluye un aumento del 6,6 por ciento en la financiación básica del nivel de atención en el presupuesto de este año, ampliar los programas de capacitación y educación para apoyar la mejora de las habilidades y las colocaciones clínicas y atraer a más personas a trabajar a largo plazo. cuidado.
