Aunque los gobiernos provinciales claman por más fondos para reforzar sus sistemas de salud a raíz del COVID-19, algunos están rechazando la promesa de las elecciones liberales de ofrecer fondos específicos para la salud mental.
Las contribuciones federales a los sistemas de salud provinciales, incluidos los servicios de salud mental, son financiadas por Canada Health Transfer.
En la campaña electoral federal, los liberales lanzaron una transferencia dirigida específicamente a la atención de salud mental, comenzando con $ 4.5 millones durante cinco años.
La transferencia se apegaría a los estándares nacionales para garantizar un cierto nivel de atención accesible en todo el país.
Dos provincias en extremos opuestos del espectro político coinciden en que una transferencia dedicada es el enfoque equivocado.
“Lo que proponen es ineficiente y a la vez? un socavamiento de los fundamentos mientras se tiene un debate sobre, en algunos aspectos, el crédito. No creo que eso sea lo que necesitamos ”, dijo el ministro de Salud de Columbia Británica, Adrian Dix, en una entrevista con The Canadian Press.
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BC actualmente financia sus servicios de salud mental utilizando Canada Health Transfer, y Dix dijo que la provincia deberá continuar haciéndolo incluso si se establece una transferencia separada.
Eso es porque es imposible analizar la financiación de la salud mental del resto del sistema de salud, dice.
«La salud mental está vinculada a la salud física, y la mejor manera de abordarlos es abordar la Transferencia de Salud de Canadá», dijo.
Todas las provincias y territorios se han unido para exigir al gobierno federal que aumente inmediatamente su participación en los costos generales de atención médica del 22 al 35 por ciento, un aumento de alrededor de $ 28 mil millones más este año.
También han pedido aumentos mínimos de financiamiento del cinco por ciento anual, argumentando que el plan actual de aumentos del tres por ciento en el gasto significa que las transferencias no van a la par con los aumentos de costos anuales.
Todas las provincias están de acuerdo en que el aumento de la financiación debería venir sin condiciones establecidas por el gobierno federal, de modo que cada jurisdicción pueda enfocarse en sus propias necesidades únicas.
“Tenemos distintos desafíos y soluciones, y creemos que el gobierno de Canadá será más eficaz si se enfoca en ser un socio financiero y promover objetivos compartidos, en lugar de prescribir prioridades o soluciones específicas con fondos condicionales o transferencias asignadas”, dijo Alberta Health Steve Buick, portavoz del ministro Jason Copping.
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Si bien tanto Alberta como BC han designado cargos ministeriales para señalar su enfoque en la salud mental, las provincias adoptan enfoques muy diferentes para abordarlo, por ejemplo.
La nueva transferencia no se trata de atribuirse el mérito de los servicios de salud mental, dijo la ministra federal de Salud Mental, Carolyn Bennett, en una entrevista. Más bien, dijo que se trata de desarrollar una estrategia nacional para la salud mental e introducir los fondos para lograrla.
“Ya no se trata solo de hospitales y médicos, sino que, sabiendo que tenemos que desarrollar los recursos humanos de salud mental, tenemos que construir la estrategia digital que necesitamos para aumentar la alfabetización en salud mental”, dijo Bennett.
Un beneficio de la transferencia dedicada será que el gobierno federal podrá evaluar si los fondos dan resultados, dijo.
La idea ya cuenta con el apoyo del NDP, siempre que existan buenos estándares para acompañar los fondos.
«Creo que tener dinero transferido para la atención de la salud mental, para gastar en la atención de la salud mental, es realmente importante y garantizar que haya responsabilidad sobre dónde se gasta ese dinero», dijo Gord Johns, crítico de salud mental del NDP.
“Vamos a presionar al gobierno para que financie esa transferencia a las provincias que está dirigida a la salud mental y garantizar que haya estándares establecidos bajo la Ley de Salud de Canadá y que exista una mayor responsabilidad para garantizar que el dinero se gaste en salud mental . «
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Con todo el estrés que los sistemas de salud han soportado bajo la pandemia, como los retrasos quirúrgicos, la escasez de personal y la capacidad de atención aguda, la salud mental podría caer en la lista de prioridades sin fondos federales dedicados, dijo Michel Rodrigue, presidente de la Comisión de Salud Mental de Canadá.
Canadá ya gasta menos en salud mental como proporción del gasto total en salud en comparación con otros países de la OCDE, dijo Rodrigue.
Mientras que Inglaterra gasta el 12 por ciento de su presupuesto de salud en salud mental, Canadá gasta solo el siete por ciento, dijo.
“Vemos las transferencias como una herramienta poderosa para llenar ese vacío de larga data en el mosaico de servicios de salud mental de nuestro país”, dijo.
Los gobiernos federal y provincial no han comenzado las negociaciones sobre la transferencia de atención de salud mental, pero los primeros ministros han exigido una reunión de primeros ministros con el primer ministro Justin Trudeau dedicada a la financiación de la atención de la salud.
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