El dispositivo se ha probado en adultos durante tres años y ha demostrado tiempos de recuperación más rápidos, menos dolor posoperatorio y menos tiempo en el hospital.
Un niño de siete años en el Reino Unido se ha convertido en el primer niño del país en ser sometido a una cirugía de riñón con un dispositivo pionero asistido por robot.
Reece tenía una obstrucción que inhibía el flujo de orina desde su riñón.
«Fue al parque y se cayó sobre una especie de poste. Dijo que estaba bien, luego fue a casa de mi padre por la tarde y jugó algunos juegos. Fue al baño y había algo de sangre en su orina», dijo la madre de Reece, Elizabeth Wilton.
“(En el hospital) le hicieron exploraciones, no salió nada de ese accidente en particular, pero luego, cuando le hicieron las exploraciones, descubrieron que tenía un problema entre el riñón y la vejiga, con los tubos, no estaba como debería estar”, agregó Wilton.
Para tratar esta obstrucción se realiza un procedimiento conocido como pieloplastia laparoscópica, reparando el estrechamiento donde el uréter se une al riñón.
La cirugía tradicional para este procedimiento trae consigo algunas complicaciones.
«Los dos enfoques tradicionales para la cirugía son la operación abierta, donde se hace un corte relativamente grande y se hacen cosas con las manos, o la cirugía laparoscópica tradicional, que implica pequeños cortes similares en el abdomen», dijo Ewan Brownlee, un urólogo pediátrico consultor del Hospital Universitario de Southampton que realizó el procedimiento.
“Pero los instrumentos son de mango recto con una mandíbula en el interior y un mango de tijera recto en el otro extremo, por lo que el rango de movimiento es relativamente limitado alrededor del punto de apoyo. Por lo tanto, cuando se hace algo como suturar, es relativamente complicado hacerlo con esos instrumentos”.
El dispositivo asistido por robot, desarrollado por CMR Surgical Ltd con sede en Cambridge, podría ayudar a lograr una precisión que el manejo humano no puede mediante el uso de pequeños instrumentos quirúrgicos y un control manual asistido por robot, así como una pantalla ampliada de alta definición.
«La parte asistida por robot sigue siendo la misma idea: un pequeño corte en el abdomen, un eje recto de un instrumento, pero el instrumento en el interior, en lugar de una mandíbula recta, tiene un movimiento de muñeca completo y luego en el exterior, en lugar de un mango recto, tienes algo que parece más un joystick», agregó Brownlee.
«Por lo tanto, sigue estando totalmente controlado por el cirujano. Puede que la asistencia robótica suene como si estuviera automatizada de alguna manera, pero en realidad sigue estando controlada por el cirujano».
La cirugía asistida por robot es cada vez más común en el Reino Unido
Fundación del Servicio Nacional de Salud Guy’s y St Thomas de Londres dijo en 2023 que casi todas las cirugías de cáncer de próstata, riñón y pulmón se realizaron mediante robot, con más de 10.000 procedimientos asistidos por robot realizados en los últimos 20 años.
Según el Hospital de Niños de Southampton, el robot tiene una precisión y una capacidad de maniobra avanzadas que permiten su uso en pacientes más jóvenes.
El dispositivo se ha probado en adultos durante tres años y ha demostrado tiempos de recuperación más rápidos, menos dolor posoperatorio y menos tiempo en el hospital.
Los brazos robóticos utilizados para el procedimiento de Reece tienen un rango de movimiento de 720 grados, lo que permite que los instrumentos quirúrgicos sean lo suficientemente pequeños para realizar operaciones complejas en niños.
«Cuando escuché por primera vez que lo operaría un robot, pensé: ‘¿Eh?’. Pero, obviamente, cuando te enteras de que es un médico el que opera el robot y todo eso, es mucho más comprensible», dijo el padre de Reece, Ashley Wilton.
«Esto demuestra lo avanzada que ha llegado la tecnología y lo intrincados que son los procedimientos para acceder a lugares que no son fáciles en una operación normal», añadió Elizabeth Wilton.
Después de la operación, Reece le dice a su madre, Elizabeth, que se siente bien.
Ella dijo: «Él sigue siendo él mismo. No ha cambiado. Ha estado un poco aturdido, inquieto como cualquiera estaría especialmente a su edad, pero lo ha hecho muy bien. Es normal, ¿no? En realidad, está volviendo a la normalidad».
Reece fue dado de alta al día siguiente de su cirugía y se espera que se recupere completamente.
Los cirujanos que participan en el ensayo esperan que la cirugía pediátrica asistida por robot se convierta en una práctica común en todo el mundo.
«En última instancia, mi esperanza es que se puedan realizar más procedimientos mínimamente invasivos para niños, como usted dice, no sólo en el Reino Unido, sino potencialmente en todo el mundo. La tecnología asistida por robots debería hacer que sea más sencillo realizar estos procedimientos mínimamente invasivos cuando a veces los procedimientos abiertos no se pueden llevar a cabo», dijo Brownlee.
El Hospital Infantil de Southampton dice que probará el dispositivo en 150 pacientes jóvenes en un estudio.
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