Por Lawrence Wilson
El presidente Donald Trump dio a conocer el 15 de enero el nuevo plan de asequibilidad de la atención médica de su administración, cuyo objetivo es reducir los precios a través de reformas del mercado que incluyen negociación de precios, mayor competencia y mayor transparencia de precios.
El Gran Plan de Salud Estadounidense de Trump incluye acciones que la administración ya ha introducido o está trabajando para implementar. Si se codifican en la ley federal en lugar de hacerse cumplir mediante órdenes ejecutivas y regulaciones federales, se espera que las disposiciones tengan mayor peso y sea más probable que duren en futuras administraciones.
“En lugar de anteponer las necesidades de las grandes corporaciones y los intereses especiales, nuestro plan finalmente los pone a ustedes en primer lugar y pone más dinero en su bolsillo”, dijo Trump en un anuncio en video. Pidió al Congreso que aprobara el plan de atención médica.
Reducir los precios de los medicamentos recetados
Hasta ahora, la administración Trump ha negociado precios reducidos de medicamentos para pacientes de Medicaid con 15 fabricantes farmacéuticos a través de su plan de precios de medicamentos recetados de nación más favorecida.
El plan exige que los fabricantes farmacéuticos ofrezcan sus precios más bajos en medicamentos a los clientes de Medicaid, así como que vendan algunos medicamentos directamente a pacientes estadounidenses a precios más bajos, introduzcan cualquier medicamento nuevo en el mercado estadounidense al precio más bajo disponible y reinviertan en la economía estadounidense los ingresos obtenidos de los precios más altos de los medicamentos en otras naciones desarrolladas.
La política tiene como objetivo nivelar los precios entre Estados Unidos y otras naciones desarrolladas, que durante mucho tiempo han disfrutado de una ventaja de precios sobre Estados Unidos.
Trump está pidiendo al Congreso que elabore la ley de políticas, con una cláusula de derechos adquiridos para acuerdos preexistentes realizados por la administración.
El plan también permitiría dispensar sin receta medicamentos más seguros, reduciendo los precios al aumentar la competencia y evitando el gasto de consultar a un médico.
Pagos directos a los consumidores
El plan Trump prioriza que la asistencia federal para la compra de atención médica esté directamente disponible para los consumidores en lugar de canalizar los fondos a través de compañías de seguros.
Esto contrasta con Obamacare, que opera proporcionando créditos fiscales a los consumidores, que se pagan directamente a las aseguradoras de salud. Los republicanos han argumentado que la práctica es inflacionaria y una fuente potencial de fraude. Los demócratas han sugerido hacerlos permanentes.
«El presidente cree que esa es una visión demasiado estrecha sobre lo que está afectando a nuestro sistema de salud, y es por eso que está publicando algo mucho más amplio sobre cómo mejorar la asequibilidad para los pacientes estadounidenses, no sólo en Obamacare», dijo un portavoz de la Casa Blanca a los periodistas el 15 de enero.
Un plan para proporcionar cuentas de ahorro para la salud financiadas como alternativa a la extensión de los subsidios mejorados de Obamacare, que expiraron en diciembre de 2025, no logró avanzar en el Senado.
Transparencia de precios
El plan de Trump obligaría a las aseguradoras de salud a brindar más información a los consumidores mediante la adopción de un estándar de “seguro en inglés sencillo” para comunicar tarifas y comparaciones de cobertura en términos simples.
Las aseguradoras estarían obligadas a publicar en sus sitios web información sobre el porcentaje de ingresos pagados en reclamaciones, el porcentaje de reclamaciones denegadas y el tiempo medio de espera para la atención de rutina.
Los proveedores de atención médica que acepten Medicare o Medicaid deberían publicar de manera destacada sus precios y tarifas en sus consultorios para que los pacientes los vean.
La primera administración Trump instituyó en 2019 el requisito de que los hospitales revelen sus precios al público. Sin embargo, la aplicación y el cumplimiento fueron limitados.
La administración Trump propuso una regla de transparencia actualizada en diciembre de 2025.
