La infertilidad es una condición del sistema reproductivo que se caracteriza por la incapacidad de tener un hijo de forma natural. El costo emocional asociado con esterilidad es mejor entendido por individuos y parejas que han experimentado la condición. Según un informe, Call for Action (el informe más reciente disponible) realizado por Ernst & Young (EY) en 2015, en la India, la infertilidad afecta a alrededor de 27,5 millones de parejas casadas que intentan activamente concebir. Esto representa el 10-15 por ciento de todas las parejas casadas.
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Las tasas de fertilidad han estado disminuyendo continuamente en el país. Según la encuesta del Estudio Nacional de Salud Familiar (NFHS) 2015-16, se encontró que la Tasa de Fecundidad Total (TFR) nacional era 2.2, cayendo desde el 2.7 en la encuesta NFHS 2005-06. Según las estadísticas más recientes de NFHS 2019-21, la tasa de fertilidad de la India se ha deteriorado aún más hasta un mínimo histórico de 2,1, es decir, dos hijos por mujer. Sin embargo, solo el uno por ciento de las parejas infértiles en la India buscan tratamiento, y la distribución de las clínicas de infertilidad está sesgada geográficamente, dijo el Dr. Kshitiz Murdia, director ejecutivo y cofundador de Indira IVF.
Según el Dr. Murdia, el crecimiento de varias enfermedades no transmisibles y progresivas ha sido una de las causas fundamentales de la disminución de los niveles de fertilidad, especialmente en el población urbana afectando su planificación familiar. Este Día Mundial de la FIV, que se celebra anualmente el 25 de julio, esto es lo que debe saber.
Impacto de la obesidad
En hembras: La obesidad no ocurre de forma aislada; con frecuencia coexiste con una variedad de otros problemas de salud. Según el Centro Nacional de Información Biotecnológica (NCBI), las mujeres con sobrepeso y obesas son más propensas a experimentar disfunción menstrual y anovulación (falta de ovulación). Además, son más vulnerables a la subfecundidad y la infertilidad. La probabilidad de concepción, aborto espontáneo y complicaciones del embarazo aumenta en estas mujeres.
En machos: La caída actual en los parámetros del esperma masculino se correlaciona con el aumento de las tasas de obesidad en todo el mundo. La baja calidad del semen, la endocrinopatía (una enfermedad del sistema endocrino) y otras enfermedades pueden tener un impacto en la fertilidad masculina.
Impacto de la diabetes
En machos: “La diabetes deteriora la calidad del esperma, cambia los niveles hormonales y dificulta obtener una erección y eyacular. Los hombres con diabetes tipo 1 tienen menos espermatozoides móviles que sus pares, y se observa que esta condición empeora con el tiempo. Varones con menos de lo normal niveles de testosterona tienen tasas más altas de almacenamiento de grasa y obesidad. Esto puede causar resistencia a la insulina, que finalmente resulta en diabetes tipo 2. El recuento de espermatozoides y la disminución de la libido también se correlacionan con niveles más bajos de testosterona”, señaló el Dr. Murdia.
Los pacientes con diabetes a largo plazo pueden experimentar problemas neurológicos y la circulación sanguínea problemas. Esto podría manifestarse como disfunción eréctil, o la incapacidad de erguirse, así como problemas con la eyaculación, lo que pondría en peligro su fertilidad, agregó.
En hembras: En comparación con sus contrapartes no diabéticas, las mujeres con diabetes tipo 1 sufren menarquia retrasada, menopausia temprana, ovulación retrasada y ciclos menstruales impredecibles. Además, esto hace que quedar embarazada sea menos probable y aumenta el riesgo de aborto espontáneo y muerte fetal.
“Cuando hay un exceso de azúcar en la sangre e insulina adicional que no se usa, la diabetes tipo 2 presenta resistencia a la insulina. El síndrome de ovario poliquístico, un trastorno relacionado con la resistencia a la insulina y los altos niveles de testosterona, afecta al 5-13 por ciento de las mujeres en edad reproductiva. En la mayoría de las situaciones, resulta en infertilidad femenina. Tanto la diabetes tipo 1 como la tipo 2 están asociadas con la menstruación irregular, lo que dificulta que las mujeres queden embarazadas”, dijo el Dr. Murdia.
¿Qué se puede hacer?
Se recomienda visitar a un médico mientras se prepara para un embarazo para que pueda identificar y abordar cualquier problema que pueda afectar la fertilidad desde el principio. Esto podría incluir planes de dieta detallados que van más allá de lo que a menudo se considera saludable, consejos de ejercicio o yoga, e incluso medicamentos. “Este tipo de tratamientos son esenciales para corregir los desequilibrios hormonales en el cuerpo y reducir el riesgo de diabetes, síndrome de ovario poliquístico y obesidad. Para garantizar una vida saludable a los niños, los futuros padres primero deben cuidar de sus propios salud”, dijo el Dr. Murdia.
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