Nuevos medicamentos, acceso a tratamientos, seguimiento de enfermedades infecciosas y más están sobre la mesa.
El presidente electo de Estados Unidos, Donald Trump, se ha comprometido a poner a Estados Unidos en primer lugar en su segundo mandato, pero su agenda de salud interna podría impactar a aquellos más allá de su propio país.
La salud pública se convirtió en un tema candente en los últimos días de las elecciones estadounidenses, cuando Trump dijo que permitiría que Robert F Kennedy Jr, un destacado escéptico de las vacunas, abogado ambientalista, miembro de la dinastía política Kennedy y aspirante a la presidencia convertido en aliado de Trump, “ volverse loco” con las agencias federales de salud en un intento por “hacer que Estados Unidos vuelva a estar saludable”.
Trump es notoriamente impredecible, por lo que no está claro exactamente hasta dónde llegará el dúo, pero en una situación postelectoral entrevista con NPR, Kennedy ofreció algunas pistas.
Dijo que Trump le ha dado tres mandatos: librar a las agencias reguladoras como la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de “corrupción y conflictos”, “devolver a las agencias al estándar de oro de la ciencia y la medicina con base empírica y evidenciada” y “poner fin a la epidemia de enfermedades crónicas” con resultados en dos años.
Aún no sabemos si Kennedy se convertirá en el zar de la salud de facto de Estados Unidos (o cuánto tiempo permanecerá en el favor de Trump), pero independientemente de su papel, la administración entrante parece preparada para frenar la autoridad de las agencias científicas y de salud de Estados Unidos. .
Las otras prioridades de Trump de “Estados Unidos primero” también afectarán profundamente al sector de la salud.
Algunas propuestas, como poner fin a la práctica de agregar fluoruro al agua, afectarían predominantemente a los estadounidenses, pero otros cambios podrían afectar a toda Europa. Así es como.
Acceso a medicamentos
Trump ha propuesto una Arancel universal del 10 por ciento sobre todas las importaciones a los EE. UU., lo que podría afectar el comercio mundial de medicamentos y las materias primas utilizadas para los medicamentos, como ya lo está haciendo Europa. luchando contra la escasez.
Estados Unidos es el país de la Unión Europea. principal socio comercial para medicamentos y otros productos medicinales: Estados Unidos representará el 33 por ciento de todas las exportaciones de la UE y el 39 por ciento de las importaciones en 2023.
«Cuando tienes un sistema de cadenas de suministro médico que ya está tambaleándose, agregar estas cosas simplemente crea más complicaciones», dijo el Dr. Martin McKee, profesor de salud pública europea en la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres y ex dijo a Euronews Health el presidente de la Asociación Europea de Salud Pública (EUPHA).
Aun así, McKee advirtió que las prioridades de la campaña de Trump podrían no traducirse en políticas concretas una vez que asuma el cargo.
Desarrollo de nuevos fármacos y vacunas.
Trump ha sugerido que quiere recortar los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos, que invierten la mayor parte de su presupuesto anual de 47.700 millones de dólares (44.100 millones de euros) en investigación médica.
Por ejemplo, la agencia y otras subvenciones gubernamentales se derramaron $31,9 mil millones (29.500 millones de euros) para desarrollar vacunas de ARNm contra la COVID-19 utilizadas en todo el mundo.
“Los NIH son un importante productor de evidencia como bien público global, por lo que los recortes a los NIH y las interrupciones en ellos tendrán un impacto en el mundo”, dijo McKee.
Incluso antes de las elecciones, el sector farmacéutico europeo había estado empujando para que se realicen más ensayos clínicos y desarrollo de fármacos en la UE, advirtiendo que Europa se está quedando atrás Competencia entre Estados Unidos y China. Si los recortes estadounidenses se llevan a cabo, se podría acelerar ese proceso.
Regulación de medicamentos
Kennedy ha dicho que quiere eliminar la “puerta giratoria” entre la FDA y la industria farmacéutica, y que la agencia no debería recibir pagos de empresas que tengan medicamentos y vacunas en espera de aprobación regulatoria.
Trump también ha señalado que podría purgar la FDA y otras agencias. En los últimos meses de su primer mandato, Trump recategorizó una Se estima que 50.000 trabajadores federales.lo que facilita su despido y la contratación de aliados políticos.
Si bien el presidente Joe Biden revocó la medida, se espera que Trump haga algo similar cuando retome la Casa Blanca.
Lawrence Gostin, profesor de derecho sanitario global en la Universidad de Georgetown en Estados Unidos, dijo que la FDA es considerada el “estándar de oro” global para determinar si los medicamentos y las vacunas son seguros y efectivos, pero que con tanta incertidumbre girando en torno a la agencia, su estatus podría verse afectado. estar en peligro.
«La Agencia Europea de Medicamentos podría suplantar a la FDA como estándar de oro si la FDA se desvía y se envenena políticamente», dijo Gostin a Euronews Health.
Brotes de enfermedades infecciosas
Los programas gubernamentales para monitorear enfermedades infecciosas también podrían verse afectados si los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos y otras agencias de salud se ven debilitados.
Los CDC, por ejemplo, han estado monitoreando la propagación de la gripe aviar H5N1 y el mpox, que representan amenazas para la salud mundial. Las agencias europeas están controlando estas amenazas y podrían ser obligado a hacer más si Estados Unidos reduce sus propios esfuerzos.
«Para ser eficaz y estar preparado para la próxima pandemia, que sin duda llegará, se necesitan estaciones de medición en todo el mundo que colaboren muy estrechamente y, sin duda, Estados Unidos es un actor importante», dijo el Dr. Ferry Breedveld, presidente de la Federación de Academias Europeas. de Medicina y profesor de medicina interna en la Universidad de Leiden, Países Bajos, dijo a Euronews Health.
Sin embargo, cabe destacar que la reforma de los CDC podría adoptar muchas formas. Por ejemplo, el Dr. Scott Gottlieb, jefe de la FDA de la era Trump sugerido recientemente que algunas de las funciones centrales de los CDC podrían trasladarse a otras agencias, lo que permitiría a los CDC centrarse en las enfermedades infecciosas.
Escepticismo sobre las vacunas
Las políticas estadounidenses que conducen a un mayor escepticismo sobre las vacunas pueden contagiarse en ciertas partes de Europa.
Por ejemplo, los estados de EE. UU. recurren a los CDC y a la FDA a la hora de tomar decisiones sobre qué vacunas infantiles de rutina exigir para que los niños se matriculen en la escuela, dirigidas a enfermedades como el sarampión y la polio.
Pero Trump ha dicho que revocará el dinero federal de los estados que exigen vacunas.
Mientras tanto, Kennedy –que tiene avanzó la idea desacreditada que las vacunas causan autismo – ha dicho que si bien “no le vamos a quitar las vacunas a nadie”, quiere que se realicen más investigaciones sobre la seguridad de las vacunas para ayudar a las personas a tomar decisiones informadas sobre si vacunar o no a sus hijos.
A los expertos en salud pública les preocupa que su retórica pueda generar temores infundados sobre las vacunas de rutina.
Los estadounidenses ya tienen menos probabilidades de vacunar a sus hijos hoy que hace apenas unos años, en consonancia con una disminución en la cobertura de vacunación. en todo el mundo. Si esa tasa continúa cayendo, más niños estadounidenses podrían enfermarse con enfermedades prevenibles.
Sin embargo, si bien los planes actuales de Trump y Kennedy podrían tener serias implicaciones en Estados Unidos y en todo el mundo, por ahora todavía hay más preguntas que respuestas, dijo McKee.
«Aquí hay todo tipo de incertidumbres», afirmó.
