Escrito por Apoorva Mandavilli
En abril, cuando la Administración de Alimentos y Medicamentos detuvo el uso de la vacuna COVID-19 de Johnson & Johnson para evaluar el riesgo de coágulos de sangre en mujeres menores de 50 años, muchos científicos notaron que los coágulos asociados con las píldoras anticonceptivas eran mucho más comunes.
La comparación tenía como objetivo tranquilizar a las mujeres sobre la seguridad de la vacuna. En cambio, ha avivado la ira en algunos sectores, no por la pausa, sino por el hecho de que la mayoría de los anticonceptivos disponibles para las mujeres son cientos de veces más riesgosos y, sin embargo, no se vislumbran alternativas más seguras.
Los coágulos relacionados con la vacuna eran de un tipo peligroso en el cerebro, mientras que las píldoras anticonceptivas aumentan las posibilidades de que se forme un coágulo de sangre en la pierna o el pulmón, un punto que muchos expertos notaron rápidamente. Pero la distinción hizo poca diferencia para algunas mujeres.
“¿Dónde estaba la preocupación de todos por los coágulos de sangre cuando comenzamos a tomar la píldora a niñas de 14 años?”, Escribió una mujer en Twitter.
Otro dijo: «Si los anticonceptivos se fabricaran para hombres, sabrían a tocino y serían gratis».
Algunas mujeres escucharon, en las redes sociales y en otros lugares, que no deberían quejarse porque habían elegido tomar anticonceptivos sabiendo los riesgos involucrados.
“Eso me hizo redoblar”, dijo Mia Brett, experta en historia legal enfocada en raza y sexualidad en la Universidad de Stony Brook en Nueva York. «Esta es una respuesta tan común a la atención médica de las mujeres, que señalamos algo y se descarta».
El torrente de furia en línea era familiar para los expertos en salud de la mujer.
“Deberían estar enojadas, la salud de la mujer simplemente no recibe la misma atención”, dijo la Dra. Eve Feinberg, endocrinóloga reproductiva y especialista en infertilidad de la Universidad Northwestern. «Hay un enorme sesgo sexual en toda la medicina».
Feinberg y muchas de las mujeres en línea reconocen que los anticonceptivos les han dado a las mujeres control sobre su fertilidad, y los beneficios superan con creces los daños.
Kelly Tyrrell, una profesional de la comunicación en Madison, Wisconsin, tenía 37 años cuando los médicos descubrieron coágulos de sangre potencialmente fatales en sus pulmones.
Tyrrell es un atleta de resistencia: enjuto, fuerte y no propenso a la ansiedad. A principios de 2019, comenzó a despertarse con un dolor en la pantorrilla izquierda. Después de una mañana particularmente mala, una visita de atención de urgencia reveló que tenía niveles elevados de «dímero D» en sangre, un fragmento de proteína que indica la presencia de coágulos.
Ella había estado tomando píldoras anticonceptivas durante 25 años, pero ninguno de los médicos hizo una conexión. En cambio, dijeron que dada su edad, condición física y la falta de otros factores de riesgo, era poco probable que sus síntomas se debieran a un coágulo de sangre. La enviaron a casa con instrucciones de hacer estiramientos para el músculo de la pantorrilla.
Cuando sintió una opresión en el pecho mientras corría en Hawai después del funeral de su abuela, los médicos dijeron que la causa probablemente era el estrés y la ansiedad. En julio de 2019, terminó una carrera de 100 km en Colorado y asumió que sus pulmones doloridos y labios morados eran el resultado de correr durante 19 horas a gran altura.
Pero supo que algo andaba muy mal en la mañana del 24 de octubre de 2019, cuando se quedó sin aliento después de subir un pequeño tramo de escaleras.
Esta vez, después de descartar problemas cardíacos, los médicos escanearon sus pulmones y descubrieron múltiples coágulos. Uno había cortado el flujo de sangre a una parte de su pulmón derecho.
“Inmediatamente me eché a llorar”, recordó Tyrrell.
Los médicos le recetaron anticoagulantes y le dijeron que nunca volviera a tocar el estrógeno. Tyrrell se cambió a un DIU de cobre. Con el tiempo, agregó, el incidente se había convertido en una rabia aguda que fue renovada por las noticias de Johnson & Johnson.
“Parte de mi enojo fue que un medicamento que tomé para controlar mi fertilidad terminó amenazando mi mortalidad”, dijo. «Estoy enojado porque no me habían aconsejado mejor sobre ese riesgo, o incluso sobre qué buscar».
A Emily Farris, de 36 años, se le recetaron anticonceptivos orales a los 8 años para ayudar con las migrañas. En todas las conversaciones que ha tenido con sus numerosos médicos a lo largo de los años, «ni una sola vez surgieron coágulos de sangre», dijo en una entrevista.
En Twitter, algunos críticos señalaron que los insertos con paquetes anticonceptivos describen claramente el riesgo de coágulos sanguíneos.
«Mi respuesta es un poco incrédula», dijo Farris, un científico político de la Texas Christian University en Fort Worth.
Los encartes de la mayoría de los medicamentos tienen una larga lista de posibles efectos secundarios, lo que coloca «una gran carga para que la gente intente clasificar la investigación médica, para clasificar lo que significan la probabilidad y las estadísticas», dijo.
Incluso con una educación a nivel de doctorado, «no puedo evaluar esos riesgos», agregó Farris. «Creo que la mayoría de los estadounidenses necesitan a alguien que traduzca el tipo de folleto legal en términos reales».
Para Tyrrell, esa elucidación llegó demasiado tarde. Sus pulmones no se han sentido igual desde su diagnóstico, pero no puede estar segura de si eso se debe al daño persistente de un coágulo de sangre anterior, nuevos coágulos por los que debería estar preocupada o simplemente a su edad, dijo, y agregó: “Nunca es ya no está en mi mente «.
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