Si bien las tasas de incidencia pueden diferir hasta 20 veces entre países, la mortalidad solo varió alrededor de cinco veces.
El sobrediagnóstico del cáncer de próstata en Europa puede estar contribuyendo a grandes diferencias en la incidencia entre países, según un estudio reciente.
Según el estudio publicado en la revista Journal of the American Society of Clinical Oncology, las tasas de incidencia varían hasta 20 veces entre países, mientras que la mortalidad solo varía unas cinco veces. Revista Médica Británica.
El sobrediagnóstico se refiere al diagnóstico de un tumor que de otra manera no progresaría hasta causar síntomas o muerte durante la vida de una persona. Puede conducir a un tratamiento excesivo y a efectos adversos que podrían reducir la calidad de vida de los hombres, según el estudio.
“Los resultados de este estudio son compatibles con un gran sobrediagnóstico de cáncer de próstata que se produce como consecuencia de la detección oportunista con la prueba del PSA”, afirmó el Dr. Salvatore Vaccarella, científico de la Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer (IARC) y autor principal del estudio. dijo en un comunicado.
PSA se refiere al antígeno prostático específico que se puede medir con un análisis de sangre.
El cáncer de próstata representó casi una cuarta parte de los nuevos casos de cáncer entre los hombres europeos en 2020 y fue la causa de más de 70.000 muertes.
El riesgo de sobrediagnóstico y sobretratamiento es mayor cuando se realizan pruebas de detección del cáncer de próstata en comparación con las pruebas de detección del cáncer de mama, de cuello uterino y colorrectal.
La mayoría de los países europeos, excepto Lituania desde 2006, han optado por una decisión individual en lugar de programas de detección amplios.
Las pruebas de PSA se pueden ofrecer como parte de las visitas de atención médica de rutina, pero las pruebas de detección a pedido y oportunistas «probablemente tengan un efecto menos que óptimo en la población», dijeron los autores del estudio.
AEstudio de 2009 Se descubrió que entre el 23 y el 42 por ciento de los hombres diagnosticados con cáncer de próstata mediante pruebas de PSA habrían vivido el resto de sus vidas sin un diagnóstico de cáncer de próstata.
El cribado debería «minimizar» los daños del sobrediagnóstico
La diferencia entre las tasas de incidencia de los países osciló entre 89,6 por 100.000 hombres en 1985 y 385,8 por 100.000 hombres en 2007, mientras que las tasas de mortalidad entre países oscilaron entre 23,7 por 100.000 hombres en 1983 y 35,6 por 100.000 hombres en 2006.
“Los resultados de este nuevo estudio enfatizan la importancia de que cualquier implementación futura de detección del cáncer de próstata esté cuidadosamente diseñada para minimizar los daños del sobrediagnóstico, con un control de calidad minucioso, evaluación y monitoreo continuo de los beneficios y daños a nivel de la población”, agregó Vaccarella.
Los resultados proceden del análisis de datos de hombres de entre 35 y 84 años de 26 países europeos recopilados entre 1980 y 2017.
Los investigadores destacaron varias limitaciones, como que el análisis se refiere a diferentes grupos de edad y períodos de tiempo, y dijeron que los resultados deben interpretarse con cuidado. Al tratarse de un estudio observacional, no se pueden sacar conclusiones sobre causa y efecto.
