Este correo fue publicado originalmente en Word In Black.
Por: Noticias de la Asociación Estadounidense del Corazón
Los veteranos negros con trastorno de estrés postraumático tenían más probabilidades de ser rehospitalizados después de un derrame cerebral que los veteranos blancos y los veteranos negros sin trastorno de estrés postraumático, según un nuevo estudio.
El estudioque revisó datos de más de 93.000 veteranos, se publicó el jueves en la revista Stroke de la American Heart Association.
Estudios anteriores han demostrado que las personas con trastorno de estrés postraumático tienen un mayor riesgo de sufrir enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares y que sufren accidentes cerebrovasculares a edades más tempranas que la población general. Los estudios también han demostrado que los adultos negros tienen un mayor riesgo de rehospitalización después de un accidente cerebrovascular. Pero este es uno de los primeros estudios que analiza cómo el trastorno de estrés postraumático afecta lo que sucede después de un derrame cerebral.
El trastorno de estrés postraumático es un trastorno de salud mental que afecta a personas que han experimentado un evento impactante, aterrador o peligroso. Puede provocar ansiedad intensa, flashbacks u otros síntomas cuando eventos o situaciones desencadenan recuerdos del trauma original.
«Esperábamos ver que el trastorno de estrés postraumático desempeñara un papel en todos los veteranos, por lo que nos sorprendió la diferencia entre los veteranos afroamericanos y blancos tanto en el impacto del trastorno de estrés postraumático como en otros factores de riesgo», dijo el Dr. Chen Lin, autor principal del estudio. en un comunicado de prensa.
Utilizando una base de datos de la Administración de Salud de los Veteranos, los investigadores observaron lo que les sucedió a los veteranos con PTSD después de sufrir un derrame cerebral. «El objetivo principal era determinar si las personas con trastorno de estrés postraumático y accidente cerebrovascular tienen diferentes riesgos de recurrencia del accidente cerebrovascular o de reingreso hospitalario y también ver si la raza afectaba las tasas de reingreso», dijo Lin, neurólogo del Centro Médico de la Administración de Veteranos de Birmingham y profesor asociado. de neurología de la Universidad de Alabama en Birmingham.
El estudio utilizó datos de 93.651 veteranos que habían sido hospitalizados en cualquier centro médico de VA en EE. UU. por un primer accidente cerebrovascular de cualquier tipo entre 1999 y 2022. Su edad promedio era ligeramente inferior a 69 años. Entre los estudiados, el 97% eran hombres, aproximadamente El 22% eran negros y el 63% eran blancos. Fueron seguidos durante un promedio de cinco años.
Casi 17.000 pacientes con accidente cerebrovascular (alrededor del 18% de los veteranos) fueron readmitidos en un hospital de VA por cualquier causa. Casi el 14% de los pacientes con accidente cerebrovascular fueron diagnosticados con trastorno de estrés postraumático.
En su análisis, los investigadores observaron factores como la diabetes tipo 2, la presión arterial alta, el colesterol alto y el estrechamiento de las arterias fuera del corazón. También consideraron el abuso de drogas ilícitas o alcohol, un ataque cardíaco previo o antecedentes de tabaquismo.
Se encontró que los veteranos negros con PTSD tenían un 10% más de riesgo de reingreso en comparación con aquellos sin PTSD. Los veteranos blancos con PTSD tenían un 5% más de riesgo de reingreso que aquellos sin PTSD.
«En aquellos con PTSD, hay peores resultados en general entre los veteranos afroamericanos que entre los veteranos blancos», dijo Lin.
La diabetes tipo 2 o el uso de drogas ilícitas se asociaron con un mayor riesgo de rehospitalización después de un accidente cerebrovascular entre los veteranos negros, pero los mismos factores de riesgo no se asociaron con el riesgo de rehospitalización para los veteranos blancos.
El colesterol alto se asoció significativamente con un mayor riesgo de rehospitalización entre los veteranos blancos, pero no entre los veteranos negros.
La presión arterial alta, un ataque cardíaco previo y el estrechamiento de las arterias fuera del corazón aumentaron el riesgo de reingreso posterior a un accidente cerebrovascular en los veteranos blancos y negros.
«Tanto en la población afroamericana como en la blanca, existen importantes condiciones de salud que pueden desempeñar un papel en el riesgo de reingreso después de un derrame cerebral», dijo Lin. “La atención posterior al alta después de un accidente cerebrovascular siempre es un desafío: a las personas les resulta difícil llegar a la clínica, especialmente si tienen discapacidades que limitan su capacidad para caminar y conducir. Sin embargo, ciertamente es importante una atención más específica centrada en los factores de riesgo modificables, como la diabetes tipo 2 y el uso de drogas ilícitas”.
Los autores del estudio señalaron que sus hallazgos estaban limitados por la información de la base de datos de VA. Es posible que los resultados tampoco sean generalizables a las veteranas mujeres, asiáticas americanas o nativas americanas, que constituyeron un pequeño porcentaje del conjunto de datos de veteranos con accidente cerebrovascular en este estudio.
Lin dijo que los hallazgos «destacan las cosas importantes que podemos hacer para mejorar la atención post-ictus, como centrarnos en las poblaciones de alto riesgo, reducir los factores de riesgo modificables, lograr un control más estricto de la diabetes tipo 2 y el acceso de los veteranos que puedan necesitar tratamiento con medicamentos recetados». «
