Por Jack Phillips
El Dr. Mehmet Oz, administrador de la agencia que supervisa Medicaid y Medicare, anunció el martes que el esfuerzo antifraude de su agencia llegará a todos los estados.
Durante una entrevista en un evento organizado por Politico, Oz dijo que todos los estados de EE. UU. pueden esperar actividades antifraude que involucren fondos recibidos a través de los Centros de Medicare y Medicaid (CMS).
«Vamos a anunciar esta semana que se solicitará a los 50 estados que nos den un plan durante los próximos 30 días sobre cómo revalidar a los proveedores en áreas de alto riesgo en sus estados», dijo Oz.
Oz explicó que implicaría demostrar si las personas inscritas en los programas de CMS “realmente existen” o no, y si los estados “tienen derecho a brindar estos servicios”.
«Estamos pidiendo a los estados que se hagan cargo de ese problema… rojos y azules, todos ellos», dijo, respondiendo a una pregunta del moderador de Politico sobre si involucra a todos los estados. Más tarde añadió que si los estados “no lo toman en serio, eso nos indica que tal vez tengamos que tomar las auditorías… de manera más agresiva”.
Cuando se le preguntó sobre una posible fecha límite, dijo que CMS está pidiendo a los estados que le proporcionen a la agencia un plan durante el próximo mes.
Oz, un médico más conocido como Dr. Oz de cuando era una personalidad televisiva, supervisa los programas de seguro médico más grandes del país como administrador de CMS. Hasta la fecha, Oz ha enviado cartas a California, Florida, Maine y Nueva York alegando fraude en los programas de Medicaid de los estados.
En el evento del martes, el entrevistador de Politico mencionó que CMS había emitido una declaración a principios de este mes para corregir un comentario hecho por Oz en las redes sociales de que 5,1 millones de beneficiarios recibieron servicios de cuidado personal, que incluyen cosas como ayuda para comer, bañarse y vestirse.
Sin embargo, el número real de servicios que recibieron fue de aproximadamente 450.000, dijo el portavoz de CMS. El comentario de Oz generó críticas de la oficina de la gobernadora de Nueva York, Kathy Hochul, y un portavoz dijo que era «evidentemente falso» y que su oficina está «contenta de que ahora lo admitan».
Durante la entrevista, Oz enfatizó los esfuerzos de la administración Trump para abordar el fraude en todo el país, que según los funcionarios federales es necesario para frenar el gasto desbocado y proteger a los contribuyentes.
Mientras muchos votantes de mitad de mandato están preocupados por el costo de la vida en Estados Unidos, el presidente Donald Trump ha intensificado sus esfuerzos para abordarlo, anunciando el mes pasado que el vicepresidente JD Vance ayudaría a equilibrar el presupuesto de la nación encabezando una “guerra contra el fraude” nacional.
La administración Trump ha tratado de retener fondos de algunos estados liderados por demócratas en los últimos meses, alegando preocupaciones de fraude. Esto ha incluido subsidios para el cuidado infantil y otros programas de servicios sociales en Minnesota, Nueva York y otros tres estados, y con el Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria (SNAP) en 22 estados que se han negado a entregar datos que el gobierno federal dice que son necesarios para erradicar el fraude.
Se han presentado demandas en respuesta a los esfuerzos antifraude liderados por el gobierno federal. En varios casos, los jueces han dictaminado que el dinero federal debe seguir fluyendo por el momento.
En California, la oficina del gobernador Gavin Newsom, en respuesta a las denuncias de fraude generalizado en cuidados paliativos en el sur de California, culpó a la administración Trump, en parte, de fraude en las prestaciones sociales en el estado.
En enero, la oficina de Newsom dijo en un comunicado que la administración había “desmantelado la capacidad del gobierno federal para prevenir y abordar el fraude”.
«California no esperó: hemos identificado y combatido el fraude en cuidados paliativos durante años, tomando medidas reales para proteger a los pacientes y a los contribuyentes», dijo Newsom en un comunicado.
La Prensa Asociada contribuyó a este informe.
