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En 2026, las mayores batallas sobre el aborto no se producirán en las urnas.
Habrá algunas medidas impugnadas en las boletas estatales. El año que viene, el gobierno de Nevada pedirá a los residentes que aprueben la protección constitucional del derecho al aborto por segunda vez, como exige la ley estatal. La misma medida fue aprobada en 2024 con poco más del 64% de los votos.
Los virginianos probablemente verán una iniciativa electoral similar. En noviembre de 2025, los votantes consolidaron una mayoría para los demócratas en la legislatura estatal, y se espera que la Cámara de Delegados presente a los votantes una medida electoral sobre el derecho al aborto en 2026.
Los defensores del antiaborto en Missouri quieren deshacer una enmienda que protege el derecho al aborto que los votantes aprobaron en 2024. Están promoviendo una nueva medida que podría despojar a los residentes de los derechos reproductivos que ahora están consagrados constitucionalmente.
Sin embargo, las preguntas más importantes sobre el aborto en 2026 podrían ser respondidas a nivel federal, por la administración Trump o en los tribunales. Como estudioso del derecho de salud reproductiva, estoy observando cómo los jueces y agencias federales responden a los esfuerzos conservadores para restringir o poner fin al acceso de las personas a los medicamentos abortivos enviados por correo.
El aborto con medicamentos en los tribunales
Hace más de 25 años, la Administración de Alimentos y Medicamentos aprobó la mifepristona, uno de los dos medicamentos que comúnmente se combinan para interrumpir un embarazo. Desde entonces, el aborto con medicamentos ha sido regulado estrechamente por la FDA y está bajo ataque.
En 2022, la Alianza para la Medicina Hipocrática, una coalición de médicos antiaborto, demandó a la FDA por aprobar la mifepristona en 2000 y por cada vez que la agencia alivió una restricción sobre la mifepristona a partir de entonces, en 2016 y 2021. La demanda argumentó que la FDA no consideró la evidencia que establecía el daño causado por el aborto con medicamentos, afirmaciones rechazadas rotundamente por décadas de investigaciones rigurosas y revisadas por pares.
En 2024, la Corte Suprema dictaminó que la Alianza para la Medicina Hipocrática carecía de legitimación activa para demandar porque la regulación de la FDA sobre el aborto con medicamentos no causó ningún daño real a los médicos que representaba, quienes no prescriben mifepristona ni practican abortos.
Sin embargo, el caso sigue vivo en los tribunales federales inferiores. Hay litigios en curso y los políticos están retomando la lucha por el aborto con medicamentos enviados por correo.
Kansas, Missouri e Idaho intervinieron en la demanda de la Alianza en 2023, buscando establecer una posición, y Luisiana demandó a la FDA en un caso separado desafiando la regulación de la mifepristona de la FDA.
Las acciones pendientes se centran en la decisión de la FDA en 2021 de eliminar el requisito de que las pacientes recojan la mifepristona en persona, lo que ha permitido a las pacientes recibir abortos con medicamentos por correo. Estos estados afirman que este hecho es peligroso y amenaza su derecho a hacer cumplir sus prohibiciones del aborto.
En octubre de 2025, un tribunal federal de Hawái llegó a una conclusión diferente. El tribunal concluyó que debido a que la mifepristona es muy segura, la FDA debe reconsiderar si el medicamento requiere alguna restricción.
La política del aborto con medicamentos
La disputa sobre el aborto con medicamentos también se desarrolla en Washington, DC.
En 2025, 51 senadores republicanos y 22 fiscales generales republicanos pidieron a la FDA que restableciera la restricción presencial de 2021 y cambiara el tránsito de píldoras abortivas.
En respuesta a la presión de los republicanos para restringir o retirar la disponibilidad de mifepristona, 47 senadores demócratas y 20 fiscales generales emitieron cartas apoyando la seguridad de la mifepristona. Las cartas cuestionaban la promesa del secretario de Salud y Servicios Humanos, Robert F. Kennedy Jr., y su jefe de la FDA de comenzar una “revisión” del medicamento. La carta de los senadores demócratas presionaba a la agencia para que eliminara todas las restricciones restantes sobre la mifepristona.
A principios de diciembre, Bloomberg informó que la FDA había pospuesto discretamente su “revisión” planificada de la mifepristona hasta después de las elecciones de mitad de período de 2026.
La batalla por la atención del aborto por telesalud
Décadas de investigación demuestran que el aborto con medicamentos es seguro y eficaz. Cuando se inicia antes de las 10 semanas de gestación, el método de dos fármacos es eficaz aproximadamente el 98% de las veces. Las complicaciones, como infección o hemorragia, son raras; ocurren quizás en una fracción del uno por ciento de todos los abortos con medicamentos.
Sin embargo, los tribunales y los legisladores no pueden ponerse de acuerdo sobre hechos básicos, en parte debido a la desinformación generalizada sobre la atención del aborto, y las fuerzas antiaborto han emprendido una campaña nacional concertada para detener el envío de píldoras abortivas por correo.
Hoy en día, no es necesario realizar ninguna parte del proceso de aborto con medicamentos en persona: la paciente, el proveedor y la farmacia pueden interactuar virtualmente.
El aborto con medicamentos enviado por correo es popular en todo el país, particularmente en los estados donde se prohíbe el aborto. Debido al aborto con medicamentos enviado por correo, el número promedio de abortos en todo el país de hecho ha aumentado desde que la Corte Suprema de Estados Unidos anuló en 2022 Roe v. Wade, revocando las protecciones al aborto establecidas en la Constitución de Estados Unidos.
Los proveedores de los llamados estados “escudo” son una razón clave para esto. Ocho estados de EE. UU. tienen leyes que protegen a los proveedores de consecuencias civiles, penales y profesionales por brindar atención de salud reproductiva a pacientes de otros estados.
En estos estados escudo, los médicos pueden recetar medicamentos abortivos sin importar dónde viva la paciente, siempre y cuando esa atención sea brindada por un proveedor autorizado y ubicado en el estado escudo, cumpliendo con las leyes del estado escudo.
Estas leyes son objeto de conflictos legales entre estados antiaborto y estados escudo.
A finales de 2024, Texas demandó a un médico de Nueva York, un estado escudo, por violar las leyes de aborto y licencia de Texas. A principios de 2025, Luisiana acusó al mismo médico de Nueva York.
Texas ganó su caso en un tribunal de Texas y luego pidió a Nueva York que hiciera cumplir la sentencia de más de 100.000 dólares en multas y honorarios. Un tribunal de Nueva York se negó a hacerlo, citando su ley de protección. Nueva York también rechazó la solicitud de Luisiana de extraditar al médico para ser juzgado por el mismo motivo.
El 4 de diciembre de 2025, Texas promulgó oficialmente el primer proyecto de ley del país que apunta explícitamente a las leyes de protección. Aprobada en septiembre de 2025, la HB 7 permite a los ciudadanos privados presentar demandas contra una persona o entidad por intentar o tener la intención de enviar por correo píldoras abortivas al estado.
Observe los tribunales y la FDA
Habiendo escrito extensamente sobre las leyes protectoras, creo que estos conflictos interestatales llegarán, tarde o temprano, ante la Corte Suprema. En este momento, los tribunales estatales y federales están decidiendo las cuestiones.
Si los jueces determinan que las leyes protectoras son inconstitucionales o que la FDA actuó ilegalmente, los tribunales podrían alterar sustancialmente la capacidad de las personas para acceder al aborto con medicamentos.
También podría hacerlo la FDA. Si vuelve a imponer una restricción innecesaria a la mifepristona, lo que significa que el medicamento ya no estaría ampliamente disponible a través de telesalud, esa decisión frenaría la forma en que 1 de cada 4 mujeres en los EE. UU. recibe atención de aborto en la actualidad.
Pero las encuestas de opinión indican que la mayoría de los estadounidenses no cree que el aborto deba ser ilegal en todas las circunstancias y votan en consecuencia.
En noviembre de 2025, los demócratas ganaron elecciones importantes, por ejemplo, en Nueva Jersey, Virginia y Pensilvania. El aborto estuvo ausente en las boletas electorales en estos estados este año, pero estas contiendas aún tenían importancia para el derecho al aborto.
La elección de un gobernador y una legislatura pro-elección en Virginia, por ejemplo, prácticamente garantiza que el aborto seguirá siendo legal en el último estado del sur que protege derechos más amplios al aborto. Asimismo, los habitantes de Pensilvania optaron por mantener la mayoría liberal de la corte suprema estatal, que anuló la prohibición estatal del pago de Medicaid por el aborto.
En 2024, dos años después de la caída de Roe contra Wade14 estados presentaron iniciativas electorales para consagrar el aborto como un derecho constitucional. Pasaron once.
Con poco apoyo político para aprobar una prohibición del aborto a nivel nacional, ilegalizar el envío de píldoras abortivas es la forma más inmediata de obstruir la atención de salud reproductiva en los estados que prohíben el aborto.
La pregunta para el aborto en 2026, entonces, es: ¿Harán los tribunales o las fuerzas federales lo que los procesos democráticos no pueden?
Esta historia fue publicada en colaboración con Rewire News Group, una sala de redacción sin fines de lucro dedicada a cubrir la salud sexual y reproductiva.
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