Maryland se unió el martes a 18 estados y al Distrito de Columbia en una demanda que impugna una declaración de Salud y Servicios Humanos la semana pasada de que los centros de atención médica que ofrecieran atención de género a menores quedarían excluidos de Medicare y Medicaid.
La demanda, presentada el martes en el Tribunal de Distrito de EE. UU. en Oregón, afirma que el secretario del HHS, Robert F. Kennedy Jr., se excedió en su autoridad con la declaración del 18 de diciembre, que “prohibiría efectivamente, por decreto, toda una categoría de atención médica”. Tampoco siguió los procedimientos adecuados para promulgar nuevas reglas, interferiría con los derechos de los estados a administrar sus programas Medicaid y regular la atención médica y negar atención a los jóvenes que la necesitan.
«Las decisiones sobre atención médica deben ser tomadas por médicos y pacientes, no por políticos en Washington que amenazan con destruir las carreras de los proveedores y sembrar el miedo entre los jóvenes transgénero y sus familias», dijo el Fiscal General de Maryland, Anthony Brown, en un comunicado el martes por la noche.
«No se trata sólo de seguir la ley, aunque el HHS claramente la está violando. Se trata de proteger a los jóvenes vulnerables que merecen la misma dignidad, respeto y acceso a la atención médica que cualquier otra persona», dice la declaración de Brown.
Para muchas de las 20 jurisdicciones lideradas por demócratas en la demanda del martes, como Maryland, era el segundo día consecutivo que acudían a un tribunal federal de Oregón para impugnar la política de la administración Trump: un total de 22 jurisdicciones demandaron el lunes en un intento de bloquear el intento de la administración de retirar fondos a la Oficina de Protección Financiera del Consumidor.
Muchos de los estados son ahora veteranos de demandas contra el presidente Donald Trump y su administración. Para Brown, las demandas de esta semana fueron las número 47 y 48 contra la administración y sus políticas desde enero, cuando Trump regresó al cargo.
La última demanda es una respuesta a la declaración de Kennedy sobre «Seguridad, eficacia y estándares profesionales de atención para procedimientos de rechazo sexual en niños y adolescentes». Ese documento declaraba que a los centros de atención médica se les prohibiría participar en Medicare, Medicaid y otros programas federales si brindaran atención de afirmación de género (incluidos bloqueadores de la pubertad, tratamientos hormonales o cirugía) a cualquier persona menor de 18 años.
Parte de la declaración establece que los métodos “para niños y adolescentes no son seguros ni eficaces como modalidad de tratamiento para la disforia de género, la incongruencia de género u otros trastornos relacionados en menores”. La declaración también dice que reemplaza «los estándares de atención estatales o nacionales».
En un comunicado de prensa con el anuncio, Kennedy dijo que se hizo en línea con la orden ejecutiva de Trump del 28 de enero «que protege a los niños de la mutilación química y quirúrgica». El comunicado también señala que la Administración de Alimentos y Medicamentos ha emitido cartas de advertencia a 12 fabricantes y minoristas que, según dice, están comercializando protectores mamarios para niños para el tratamiento de la disforia de género, y que la Oficina de Derechos Civiles del HHS está trabajando para revertir una política de la administración Biden que categorizaba la disforia de género como una discapacidad.
La demanda del martes afirma que la declaración de Kennedy impactaría negativamente a los jóvenes transgénero, afectaría a miles de hospitales que ofrecen programas de Medicare y Medicaid y perjudicaría a la profesión médica que brinda la atención médica necesaria.
«La Declaración Kennedy también pretende establecer un estándar de atención y reemplazar otros estándares de atención, a pesar de la clara prohibición del estatuto de Medicare contra cualquier interferencia federal», según la demanda.
La demanda de 41 páginas también analiza las políticas y protecciones para los jóvenes transgénero en cada uno de los estados demandados. En Maryland, señaló, la Ley de Equidad en Salud Trans se convirtió en ley en 2023, estableciendo que el programa Medicaid del estado “deberá” cubrir la atención de afirmación de género que otorga a los residentes de bajos ingresos acceso a esos procedimientos. La ley también garantiza que el estado proporcione atención con o sin financiación federal.
El Departamento de Salud del estado informa que en 2024, Medicaid de Maryland gastó $1,7 millones para financiar más de 1,600 visitas únicas al consultorio para servicios de atención de afirmación de género. Esa cifra actualmente incluye alrededor de $900,000 en fondos federales.
«Nos oponemos a esta acción cruel e ilegal porque todos los habitantes de Maryland, independientemente de quiénes sean, merecen atención médica compasiva y basada en evidencia por parte de proveedores que no serán castigados por hacer lo correcto», dijo Brown en su declaración.
Además del Distrito y Maryland, otros estados en la demanda del martes incluyen California, Colorado, Connecticut, Delaware, Illinois, Maine, Massachusetts, Michigan, Minnesota, Nueva Jersey, Nuevo México, Nueva York, Oregón, Pensilvania, Rhode Island, Vermont, Washington y Wisconsin.
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